【巴特朗菲教授下周天坛医院行程继续】中外神外专家携手，为疑难脑瘤患者争取生机

　　2026中外神外交流合作不断，疑难神外疾病突破还在继续！在众多疑难神经外科疾病患者翘首以盼下，INC国际神经外科医生集团旗下世界神经外科顾问团(WANG)成员、世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席巴特朗菲教授下周手术交流继续！

　　来自全国各地的咨询不断，疑难神经外科疾病患者们通过远程视频与他在线沟通，只想尽快获得下一步的治疗方案，争取宝贵时间。胶质瘤、脑膜瘤、海绵状血管瘤等多个病种，且病灶位置均属高难度区域。以下为部分案例分享……

　　1、33岁男性矢状窦脑膜瘤

　　“30年前我已经能熟练展开这项手术”

　　33岁的欧阳，2026年5月意外发现大脑镰右旁占位，大小约32mm×26mm×25mm，肿瘤已经侵犯上矢状窦。其实这个肿瘤早已存在，7年的时间里持续增大，完全闭塞了上矢状窦。需要尽快手术还是观察？欧阳找到了巴教授。

　　巴教授评估下来，欧阳已经具有手术指征。肿瘤累及重要静脉，术中一旦损伤，静脉性脑梗死、肢体偏瘫。手术需要扎实、成熟的临床经验与技术。巴特朗菲教授做神经外科已逾40年，这类手术他30年前就很熟练了。

　　当欧阳问到矢状窦旁脑膜瘤Sindou分级相关问题时，巴教授从容回答：我和Marc Sindou教授相识多年。Sindou分级标准是他2006年发表的，而我从1983年就开始从事神经外科工作了。那2006年之前临床上是怎么判断的？一名合格的神经外科医生，核心靠的是临床功底。

　　2、13岁男孩延颈髓胶质瘤

　　“手术越早开展对孩子越有利”

　　13岁男孩聪聪因头部外伤检查发现轻度脑积水，以及一个脑干四脑室下部长达约39×32×40mm的占位。同年12月，聪聪进行开颅手术，术后病理倾向于节细胞胶质瘤。术后，聪聪的顽固性呕吐消失，但咳嗽一直加重。近期复查提示四脑室下部异常信号，范围约19×15×23mm。

　　面对聪聪的情况，巴教授表示：鉴于肿瘤体积巨大已经压迫延髓及上段脊髓，患儿也出现相关症状，手术越早开展对孩子越有利。若不显著缩减肿瘤体积，压迫情况只会持续加重，不断损害孩子的健康！在启动任何靶向药物治疗前，必须先大幅缩减肿瘤体积，否则化疗可能无法达到理想效果。

　　3、59岁叶先生脊髓髓内占位

　　“手术是为了赢得更多可能性”

　　2026年2月底，叶先生突然出现脚麻，仅1天时间腰部以下失去知觉，大小便不能自理。检查发现T7-T11胸髓及L1-L2脊髓圆锥内病灶伴出血及含铁血黄素沉积，考虑脊髓海绵状血管瘤并反复出血可能性大。

　　为何脊髓髓内病变会导致如此严重的症状？脊髓作为连接大脑与周围神经系统的主要通路，密布31个脊髓神经节和来自脑干的四条运动神经束。而如果肿瘤生长在脊髓内，位置处于外科手术的“禁区”：所在区域部位深、被脊骨包围、暴露困难，脊髓是很娇嫩的组织，稍受挤压或碰撞，就可能导致上述叶先生类似的症状。

　　手术后还可以恢复吗？巴教授有着40多年的手术经验，如果把髓内血管畸形安全切掉后，可能会有一些功能可以恢复。虽然医学上无法100%保证，但是他强调如果手术顺利是能够为患者赢得更多的可能性。