大脑是人体的总指挥部，一旦供血不足，后果可能很严重。你是否经常感到头晕、乏力、记忆力下降？这些可能是脑供血不足的预警信号。推荐阅读：脑供血不足百科
脑供血不足，顾名思义，是指大脑局部或整体的血液供应暂时或持续减少，导致脑组织氧气和营养供应不足的状态。
这种情况在老年人中尤为常见，研究显示，60岁以上人群中约有三分之二有脑供血不足，80岁以上老年人群中约有80%存在慢性脑供血不足的症状。近年来，年轻群体由于颈椎病等问题，脑供血不足的人数也呈现上升趋势。
01血管性因素：管道堵塞或变窄
脑供血不足的血管性因素主要涉及为大脑输送血液的血管出现结构或功能上的异常。这些异常就像是供水管道生了锈、变窄了或者被堵住了一样，导致水流不畅。
动脉粥样硬化是最常见的血管性因素。各种原因，如高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等会导致脑动脉硬化，严重时可导致脑血管狭窄、闭塞。
想象一下，血管内壁逐渐形成不同程度的斑块，这些斑块就像是水管内壁沉积的水垢，使得血液通过的“通道”变小，通过的血液自然就减少了，从而造成脑血液供应不足。
脑血管痉挛是另一个血管性因素。在某些情况下，脑血管可能会突然不自主地收缩，导致血管管径暂时变细，血流减少。这种痉挛可以是由于情绪波动、寒冷刺激或其他未知因素引发。
血管发育异常或炎症也可能导致脑供血不足。有些人可能天生脑血管较细或血管结构异常，这种情况下，血流量本身就可能不足。血管炎性病变则会引发血管壁的炎症和损伤，进一步影响血流通畅。
02心脏因素：泵动力不足
心脏是血液循环系统的“泵”，负责将血液泵送到全身包括大脑。当这个泵的动力减弱或者节律紊乱时，输送到大脑的血液自然会减少。
心脏泵血功能减弱是常见原因。一些心脏病（如慢性心衰、冠心病等）可导致心脏泵血能力减弱，心输出量减少，导致没有足够的血液流入大脑。
心力衰竭时，心脏肌肉收缩无力，无法有效地将血液泵出；心肌梗死后，部分心肌死亡，心脏的整体泵血能力也会下降。
心律失常也会显著影响脑供血。心律失常（如房颤）及心脏泵血不足时，因心脏有效输出量减少，引起脑供血不足。
当心脏跳动节律不正常时，心脏的充盈和射血过程都会受到影响，导致输出量不稳定，大脑供血自然也随之波动。
心脏瓣膜病同样值得关注。心脏瓣膜确保血液单向流动，如果瓣膜狭窄或关闭不全，就会影响心脏的有效射血量，间接导致脑供血减少。
03血液成分异常：血流变“黏稠”
血液成分的改变会影响血液的流动特性，就像河流中的水变得浑浊黏稠后流速会减慢一样，血液过于“黏稠”也会影响其流动速度，导致脑供血不足。
血液黏稠度增加是主要问题。高脂血症、高血糖等因素，不但会增加动脉硬化风险，也会造成血液粘稠度增高或成分改变（如纤维蛋白原增高）。
血液过于黏稠时，流动速度就会减慢，单位时间内供应到大脑的血液量就会减少，从而引起脑供血不足。
贫血也会导致脑供血不足。贫血是常见的血液系统疾病之一，会导致全身血液供应不足，进而影响大脑的血液供应。
虽然贫血时血液本身可能并不黏稠，但由于红细胞数量减少，血液携氧能力下降，即使血流量正常，大脑仍然可能得不到足够的氧气供应。
血栓形成倾向也不容忽视。某些血液疾病可能导致血液更容易凝结，形成微小的血栓，这些微血栓可能堵塞较小的脑血管，导致局部脑供血不足。
04颈椎病变：压迫供血通道
颈椎病是脑供血不足的一个重要原因，尤其是在现代长时间低头使用手机或电脑的人群中更为常见。
椎动脉受压是主要机制。椎动脉型颈椎病会导致椎动脉（是血液进入大脑的主要通道之一）受压，继而导致椎动脉狭窄，引起大脑供血不足。
颈椎关节错位可能会刺激或压迫椎动脉，引起动脉血管狭窄或血管痉挛，通过的血流量减少，致使所供应的脑区发生供血不足。
颈椎退行性变也会影响脑供血。随着年龄增长，颈椎间盘可能突出、骨质增生，这些变化可能会压迫通向大脑的血管，影响血液流动。
颈部活动受限也不容忽视。长期保持不良姿势会导致颈部肌肉紧张、僵硬，可能会间接影响血管功能，进一步减少脑部血液供应。
05血流动力学障碍：压力异常
血流动力学指的是血液在血管中流动的物理学特性，当这个系统出现压力异常时，就可能影响脑部的血液供应。
低血压会导致脑灌注不足。当血压降低，心脏搏出量减少时脑组织会发生供血不足。血压过低时，没有足够的压力将血液输送到大脑最高处，特别是对抗重力向上输送时，大脑就容易缺血。
高血压同样值得关注。长期高血压会损伤脑血管，使其变薄、变脆，容易发生破裂或堵塞；而低血压则可能导致脑血流量减少。
虽然高血压初期可能不直接导致供血不足，但长期uncontrolled的高血压会损害血管功能，最终影响脑血流调节能力。
血压波动过大也可能有问题。有些人血压可能在短时间内大幅波动，这种不稳定性会使脑血管来不及调节，导致一时性的脑供血不足。
06生活方式因素：日积月累的影响
不健康的生活方式会在日积月累中逐渐影响脑血管健康，是现代人脑供血不足的重要诱因。
吸烟和饮酒是明确的风险因素。吸烟、饮酒会增加心脑血管疾病的患病风险，从而诱发脑供血不足。烟草中的尼古丁会引起血管收缩，而酒精则可能影响血压稳定，两者都会干扰正常的脑血流。
缺乏运动和肥胖也不容忽视。缺乏运动、肥胖会增加心血管疾病的风险，影响血管功能。运动能够促进血液循环，缺乏运动则会使血液循环变差，肥胖则会增加心脏负担和炎症反应。
睡眠不足和过度疲劳同样值得关注。长期熬夜、过度劳累会影响自主神经系统的平衡，进而干扰血压和血流的调节。
不健康的饮食习惯是另一个重要因素。高盐、高糖、高脂饮食会促进动脉粥样硬化的发生发展，同时可能导致高血压、糖尿病等代谢性问题，进一步影响脑供血。
07年龄与其他疾病因素：不可忽视的影响
除了上述因素外，年龄和一些全身性疾病也是脑供血不足的重要相关因素，这些因素往往相互作用，共同影响脑部供血。
年龄增长是最主要的不可变风险因素。脑供血不足以40岁以上人群为主，60岁以上的老年人是该病的高发人群。随着血管老化弹性下降，自我调节能力也会减弱。
代谢性疾病显著增加风险。高血压、糖尿病、高血脂等慢性疾病会导致动脉硬化风险，也会造成血液粘稠度增高。这些疾病会损害血管内皮功能，加速动脉粥样硬化。
自身免疫性疾病也可能影响脑供血。某些免疫系统异常可能会引起血管炎，导致血管壁增厚、管腔狭窄，影响血流。
呼吸系统疾病有时也被忽视。肺部疾病如肺气肿，也会影响大脑的血液供应，因为肺气肿会导致肺部与外界气体交换不足，进而引起心血液充盈不足。
脑供血不足常见问题解答
问：脑供血不足会自行好转吗？
答：脑供血不足一般难以自愈，需要积极的就医治疗。多数患者可通过治疗控制症状，实现临床治愈，但需要针对病因进行规范治疗。
问：年轻人也会脑供血不足吗？
答：会的。近年来年轻群体由于颈椎病等问题，脑供血不足的人数呈现上升趋势。长期久坐、不良坐姿和生活方式是主要诱因。
问：脑供血不足会发展为脑梗死吗？
答：有可能。若不及时治疗，严重时甚至可能会引起血管性痴呆等并发症，增加脑梗死等严重脑血管疾病的发生风险。
问：如何自我判断是否有脑供血不足？
答：自我判断不可靠，如果出现反复头晕头痛、视物模糊、记忆力明显下降、一侧肢体麻木等症状，应及时就医进行专业检查。
问：脑供血不足患者在饮食上要注意什么？
答：饮食要以清淡为主，少油少盐，多吃新鲜蔬菜水果，少吃高胆固醇食物。严格戒烟限酒，避免高盐、高糖、高脂饮食。
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