脑积水指脑室系统内脑脊液积聚过多并引起脑室内压力增高。正常脑脊液的分泌及吸收常处于动态平衡状态。在病态情况下,颅内脑脊液过多地积存于脑室系统内,或有时在蛛网膜下腔内积存,多有颅内压增高,称脑积水。范围内,脑积水的发病率约为万分之八。在我国,每年新增脑积水患者约为36万,其中40%左右为儿童患者。我国新生儿先天性脑积水的发病率为11.84例/万。
哪些部位容易引起脑积水?
室间孔区:脑室内的脑脊液通过此孔进入三脑室,当此部位发生肿瘤时,此孔阻塞,会出现一侧脑室扩大。常见的肿瘤为胶质瘤。
三脑室:为两侧侧脑室内的脑脊液循环必经之路,发生阻塞时,我出现两侧脑室对称性扩大。常见的肿瘤有胶质瘤、颅咽管瘤。
松果体区:三脑室内的脑脊液通过中脑的导水管流入四脑室,松果体区恰位于导水管的后方,此区肿瘤,即使比较小也容易造成脑积水。通常两侧侧脑室和三脑室同时扩大常见的肿瘤有胶质瘤、生殖细胞瘤。
颅后窝:包括四脑室内、小脑脑桥角、枕大孔、斜坡。可引起四脑室以上脑室的扩大积水。觉肿瘤有胶质瘤,听神经瘤、脊索瘤、脑膜瘤等。