髓母细胞瘤该怎么治疗?

　　髓母细胞瘤是小儿中较较为常见的恶性脑肿瘤。根据定义，髓母细胞瘤出现在小脑中，小脑是处在头骨基部的脑部的一部分，处在脑干上方。小脑参与很多功能，包含协调自愿运动（例如，步行，细致运动技能）和调节平衡和姿势。髓母细胞瘤源于大脑中原始的未发育细胞。大部分髓母细胞瘤出现在婴儿和小儿中。不太较为常见的是，这类肿瘤也可以在成人中发展。与髓母细胞瘤相关的病症包含早上的头痛，随着白天的进行而好转，反复恶心呕吐，行走困难和平衡。髓母细胞瘤能够蔓延到中枢神经系统的其他区域。髓母细胞瘤的确切原因尚不清楚。髓母细胞瘤能治好吗？手术是目前优选方法。髓母细胞瘤可出现在脑组织的任何位置,但绝大部分生长在小脑蚓部,体积比较大伴有梗阻性脑积水,导致常见的颅内高压症状。其具有生长迅速、手术不容易完全完全切除、并有沿脑脊液形成播散性种植的趋势。髓母细胞瘤可出现在小脑的任何位置,但绝大部分出现在小脑蚓部并充满四脑室。肿瘤易压迫阻塞四脑室,造成脑脊液循环障碍而形成脑积水。

　　髓母细胞瘤具体表现为颅内压增高表现(头疼、呕吐、眼底视乳头水肿)、小脑损害表现(躯干性共济失调:步态踢跚,甚至于不能坐稳和站立)为主。头疼、恶心、呕吐、眼睛视力下降。其他表现有复视、面瘫、吃东西呛咳和锥体束征阳性等。

　　常常有病人提到：髓母细胞瘤是否会遗传呢?

　　遗传仅仅只是1个易患因素而已，简单的讲是比其他人患该病的概率稍大一点，但并不起决定作用，并不是说家族性的遗传。髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞，好发于小脑蚓部，占全部的原发颅内肿瘤的1.84%-6%，主要出现于小儿，是儿童2位比较常见肿瘤，占儿童颅内肿瘤的15%-20%，40岁以上少见，男性发病大于女性。

　　髓母细胞瘤该怎么治疗呢?

　　手术切除是医治本病的主要方式 ，应尽量全切除或近全切除肿瘤使梗阻的四脑室恢复通畅，手术后加上必要的放射治疗在切除肿瘤时尽量沿肿瘤表面蛛网膜界面分离肿瘤操作轻柔。在分离肿瘤下较时往往可发现双侧小脑后下动脉位于肿瘤后外侧因其常有供应脑干的分支，术中应严格将其保护，避免损伤。在处理肿瘤的供血动脉前应先排除所处理的血管并非小脑后下动脉或小脑上动脉进入脑干的返动脉，以防误伤后造成脑干缺血和功能衰竭在处理肿瘤上较时关键要打通中脑导水管出口，但通常此步操作宜放在其他位置肿瘤已切除干净以后进行以防术野血液逆流堵塞导水管和三脑室若肿瘤与脑干粘连严重，应避免勉强分离以防损伤脑干，导致不良后果若肿瘤为大部切除导水管未能打通，应术中留置脑室外引流待日后做脑室腹腔分流术或术中做分流术以解除幕上脑积水。鉴于肿瘤属高度恶性加之肿瘤边界不清楚，故手术后易复发多数神经外科医生主张手术尽量多切除肿瘤至少做到使脑脊液循环梗阻恢复通畅，手术后再予以放疗。早年的手术死亡率高达17%～26.5%随着手术技术和设备条件的不断进步髓母细胞瘤病人的手术死亡率已明显下降。