髓母细胞瘤治疗方案
髓母细胞瘤是一类恶性程度较高的神经上皮性肿瘤,好发于儿童,可以出现在脑内任何部位,但多见于小脑。髓母细胞瘤优选手术方式进行治疗,术后要结合放疗。对于治疗效果较好的髓母细胞瘤,术后不会复发,预后较好。若术后未进行放疗,可能会出现肿瘤细胞向全脑与脊髓播散,失去再次治疗的机会。
对于3岁以下的幼儿,由于放疗可能会严重影响脑部发育,术后需要给予化疗。髓母细胞瘤需进行综合治疗,手术是主要步骤,术后辅助治疗包括放疗、化疗,是需补充的治疗手段,只有这样才可能取得较满意的疗效。
髓母细胞瘤治疗案例
髓母细胞瘤是18岁以下儿童中较常见的原发性中枢神经系统肿瘤,其较常见于四脑室。肿瘤浸润正常小脑组织,15%的病例浸润脑干。髓母细胞瘤患儿可表现为继发于后颅窝肿块的阻塞性脑积水,随后伴有小脑功能障碍。
大一点的孩子通常会自述晨间头痛。由于颅内压增高,呕吐也时有发生。本文中提到的患儿早期病情便是头痛、呕吐,后在INC旗下国际神经外科顾问团(WANG)的专家成员James T. Rutka教授的手术及综合治疗下,患儿带瘤顽强生存多年。
髓母细胞瘤是颅内恶性程度较高的脑瘤。
其恶性表现在三个方面:
①生长较其迅速;
②手术不易全部切除;
③肿瘤细胞有沿脑脊液产生播散性种植的倾向。主要表现为颅内压增高症状和小脑症状。
由于肿瘤易阻塞四脑室产生脑积水及颅内压增高,出现头痛(占79%)、呕吐(占82%) 、视乳头水肿(占75%) 等症状和体征。肿瘤主要损害小脑蚓部,表现为身体平衡障碍,走路及站立不稳。
肿瘤位于下蚓部时多向后倾倒,这是因为肿瘤损害了蚓部结构,使小脑蚓部与脊髓和前庭之间的联系受到损害,故身体难以保持平衡。因肿瘤侵犯下蚓部者更常见,所以多数患儿表现向后倾倒。>>查看案例全文
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