儿童室管膜瘤治疗
不同的儿童有不同的治疗方法。对于早期儿童室管膜瘤,如果儿童没有症状,也可以进行创伤较小的治疗,如X射线或γ射线,或相对较小的肿瘤体可以灭活。
如果儿童症状明显,肿瘤较大,此时放射治疗不好,应先手术治疗,室管膜瘤往往与四个脑室有明确的边界,早期手术切除相对容易,直到四个脑室管膜瘤大手术相对困难,手术后并发症更多,实际上对于室管膜瘤,手术后也需要放射治疗,因为室管膜瘤往往容易沿脑脊液循环转移到椎管,因此恶性室管膜瘤或适当的放射治疗。
儿童室管膜瘤治疗案例
脑干间变型室管膜瘤手术、放疗失败,二次手术全切报告简要病史:7岁男孩轩轩(化名),3年前出现步态不稳,恶心呕吐。于北京行头颅MR检查,发现脑干肿瘤。当时即在中国行开颅肿瘤切除术,术后症状无好转,术后开始行质子刀放射治疗。病情无明显好转,继续恶化,治疗后一年出现明显吞咽无力、容易呛咳。复查MR见肿瘤增大且明显压迫脑干。
体征:神志清楚,对答欠切题。左眼震颤,吞咽困难,咽反射明显减退。肢体肌力4级,感觉正常,腱反射正常。
临床诊断:
1.脑干间变型室管膜瘤WHO III级
2.脑干肿瘤术后,质子刀治疗后
手术医生:INC国际神经外科顾问团成员、德国INI国际神经学研究所Helmute Bertalanffy(巴特朗菲)教授及其INI手术团队手术
地点:德国INI国际神经学研究所
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