弥漫性星形细胞瘤的较佳治疗方法仍需确认。一群健康专家也在讨论哪种治疗方法较适合患者。合适的团队组成可能包括神经外科医生、放射性肿瘤学家、医学神经肿瘤学家和其他专家。此时,专家认为手术对诊断和治疗仍然重要。手术的一个目标是去除足够的组织进行诊断和癌症分级。
病人的外科医生将评估他或她能移除多少肿瘤。去除的大小取决于肿瘤的位置、年龄、健康状况等因素。外科医生不希望病人以后思考,降低他们说话和行动的能力。
较大顺利切除
较大的顺利切除术是一种可以顺利切除全部或大多数肿瘤的治疗方案。我希望整个肿瘤都能被切除。切除整个肿瘤称为全切除术。然而,外科医生可能会决定在手术过程中不能切除整个肿瘤。只有部分肿瘤被称为次全切除术。
其他手术
如果你知道手术前不能进行较大的顺利切除术,还有其他选择。这些选项是次全切除术、开放式活检和三维定向活检。将检测和切除的组织确认诊断和癌症水平。
对某些人来说,观察可能是一种选择。观察包括一段时间内重复的一次或多次癌症测试。如果癌症状态发生变化,治疗可以开始消除癌症或缓解症状。
手术后测试
移除的组织将被送往病理学家进行测试。病理学家将确认是否有癌症,如果是癌症,则确定癌症水平。如果癌症部分是少突神经胶质瘤,患者的医生可能希望对癌细胞进行1p19q这个测试可以帮助患者的医生评估癌症的前景(预后)。
若患者进行总切除或次全切除,患者应接受脑切除MRI检查。MRI应在手术后24至72小时内完成。这个测试可以确认去除了多少癌症。若病人不能进行。MRI检查时,患者可接受无比较的检查CT扫描。
手术后治疗
患者可能已经完全切除,年龄在40岁以下。在这种情况下,患者可以有三个选择。患者可以开始观察和等待,看看是否需要更多的治疗。其他选择包括化疗。PCV或替莫唑胺化疗。
对于完全切除的老年人和其他手术切除的人,有四种选择。对于大多数病例,建议现在开始治疗。患者可以接受分次EBRT,接受6个周期PCV。这个选项在精心设计的临床试验中有很好的结果。二种选择是分馏EBRT,然后是替莫唑胺。
同样,患者可能是分次的EBRT在此期间和之后接受替莫唑胺。一些症状稳定或无症状的人的较终选择是观察。
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