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乳头型颅咽管瘤手术难度大,乳头型颅咽管瘤寿命能跟正常人一样吗?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-12-12 17:17:36 |阅读: |乳头型颅咽管瘤手术难度大
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授(法国)
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  乳头型颅咽管瘤手术难度大

  颅咽管瘤手术的风险不仅是老百姓关注的问题,也是医生特别关注的问题。由于颅咽管瘤必须争取第一次镜下全切,尽可能全切,因此会涉及手术的风险。颅咽管瘤手术风险较高,与肿瘤的起源,即其根位密切相关。

  颅咽管瘤起源于垂体柄.下丘脑,影响整个人基本生存状态的非常重要的结构。颅咽管瘤切除术的核心问题是下丘脑保护,涉及以下方面:

  1\镜下的物理损伤:即整个结构是否特别清楚,肿瘤与正常组织的相对边界是否可以分离。有些颅咽管瘤比较好,虽然粘度很紧,但仍能与膜结构分离,患者切除概率很高;有些颅咽管瘤边界不是很清楚,粘附特别严重,需要外科医生在显微镜下进行良好的锐分离。

  所谓锐度分离,就是不能过度拉扯。找到潜在间隙后,用显微剪刀一点一点找出界面,然后用剪刀在界面上锐度分离,保护正常的下丘脑结构。在许多情况下,手术的风险是牵拉过重,直接对下丘脑造成损伤。

乳头型颅咽管瘤手术难度大,乳头型颅咽管瘤寿命能跟正常人一样吗?

  2\正常组织的血液供应:关于下丘脑周围血管组织的血液供应,手术中也要重要保护,即下丘脑组织的微小血管.动脉,一定要做好保护,尽量不要出血过多。因为神经外科对于这种出血,不像想象的结扎血管,而是使用双极电凝,电凝的功率必须调整到最小,甚至为了不产生导热,用生理盐水冷却。手术时,少用电凝,尽量用海绵材料压迫小出血止血,以保证下丘脑的血液供应,减少术后缺血的继发性损伤。

  因此,手术风险与镜下显微操作直接相关,需要具体分析.判断。除了手术本身,肿瘤与整个下丘脑的正常结构之间的关系也至关重要,如粘附特别紧,或可以分离相对界面。一般来说,颅咽管瘤的手术风险相对较高。对于整个神经外科领域的肿瘤,颅咽管瘤的手术要求很高,手术的风险也很高.疗效与手术中的具体情况密切相关。

  乳头型颅咽管瘤寿命能跟正常人一样吗?

  乳头颅咽管瘤的寿命可与正常人相同。颅咽管瘤可能对正常寿命有一定的影响,患者需要根据肿瘤诊断时间.分析治疗效果和生活护理。颅咽管瘤是一种良性神经内分泌肿瘤,病因尚不清楚,会导致内分泌紊乱.视力丧失和生长迟缓等症状。

  在治疗方面,颅咽管瘤患者可在医生的指导下进行手术切除,辅以放射治疗。对于不能手术切除的患者,通常需要在医生的指导下使用激素替代治疗。完全手术切除后,颅咽管瘤一般不影响正常寿命。不能手术切除或切除不全的患者需要长期的激素替代治疗,这会在一定程度上影响正常寿命。手术后,患者需要在医生的指导下定期到医院复查,以免延误病情。

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