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听神经瘤手术风险大吗?听神经瘤手术需要开颅吗?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-12-28 16:06:51 |阅读: |听神经瘤手术风险大吗
Sebastien Froelich教授
推荐教授:Sebastien Froelich教授(法国)
所在医院:拉里博西埃医院(Lariboisiere)

  听神经瘤手术风险大吗?

  听神经瘤手术有一定的风险,可能发生面瘫、术后脑出血、手术时要小心颅内感染等情况。

  1、听神经周围可能有其他神经组织。如果手术中有太多的面神经,手术后很可能会出现面瘫,这是一个严重的后遗症。

  2、听神经瘤手术时,如果周围血管受损,术中及术后会出现脑出血,严重时会危及患者的生命。

  3、听神经瘤手术后,可能发生颅内感染,可能发生高烧。应及时输液进行抗感染治疗要,应选择抗生素,如万古霉素或亚胺培南。

  可以看出,听神经瘤手术可能会产生各种后遗症和并发症。手术前要做好充分的准备。同时,我们可以尽量选择微创手术的方法,这样对局部组织的损,并且会有更好的恢复。

听神经瘤手术风险大吗?听神经瘤手术需要开颅吗?

  听神经瘤手术需要开颅吗?

  听神经瘤手术通常需要开颅手术。当患者没有明显的开颅禁忌症时,通常需要开颅手术来切除听神经瘤。它可以尽可能地完全切除肿瘤,以实现更好的治疗。

  1、开颅手术的原因:

  听神经瘤手术应选择开颅手术,因为肿瘤位置较深,肿瘤周围有许多重要的血管和神经,特别是面神经和三叉神经。因此,有必要通过开颅手术获得良好的手术视力,尽可能完全切除肿瘤,并尽可能保留外展神经功能。一般来说,对于大型听神经瘤,脑干、小脑导致压迫时,只要病人没有明显的手术禁忌症,就应选择开颅手术;

  2、开颅手术方法:

  开颅手术方法主要包括神经瘤切除术、神经瘤切除术在经颅中窝、经枕下乙状窦后入路听神经瘤切除术。

  然而,对于少数特殊患者,如老年患者,如老年患者、患有许多基础疾病或严重心脏功能障碍且无法忍受手术的患者可选择立体定向放疗,但效果不如开颅手术明显。放射治疗后肿瘤容易粘附周围颅神经,相对不如开颅手术。

  听神经瘤手术后遗症

  听神经瘤最常见的后遗症是面瘫。面瘫导致眼睛闭着,嘴角歪斜,流口水,容易暴露性角膜炎。在严重的情况下,会出现溃疡和穿孔,甚至导致失明,但大多数都是轻微的。

  对于轻度面瘫,大多数患者可以自愈,但严重的面瘫应及时到医院进行手术,以促进面神经功能的恢复。然而,手术的时间间隔有限,大多数是三个月到半年。时间越短,效果越好。因此,需要密切观察这种面瘫。

  术后听力损伤或耳鸣容易发生,对生活影响很大,如睡眠和身体活动,如偏瘫,严重时昏迷,甚至危及生命,发生概率低。

  听神经瘤是大手术吗?

  听神经瘤手术是一项大手术。虽然听神经瘤手术是神经外科的常规手术,但它是一种测试神经外科医生综合能力的手术,主要取决于肿瘤的大小和脑干、小脑边界没有蛛网膜间隙。此外,肿瘤血液供应也是衡量手术难度的一个因素。它的要求很高,需要一个熟练的微创手术基础。我们必须注意自主神经的保护,以实现微创功能的概念,因为它的手术是在神经和血管之间,所以手术更困难。

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