听神经瘤手术是微创吗?
听神经瘤手术是一种微创手术。手术主要在后脑勺切开。大约8岁cm切口,取出后颅窝3左右cm显微镜下切除肿瘤的骨窗。
大多数听神经位于桥的小脑角、脑干位于这一区域,因此仍然存在手术风险。特别是在脑干区,因为脑干是生命的中心,呼吸、心跳完全由它控制。有时肿瘤与脑干粘连太紧,因此在分离脑干区域时应谨慎。大多数听神经瘤来自前庭上下神经。一般来说,如果听神经瘤完全切除,复发的概率基本上很小。
听神经瘤手术后会复发的几率大吗?
听神经瘤手术后复发的可能性主要取决于肿瘤是否可以完全切除。如果全切除肿瘤,一般不会复发。然而,对于肿瘤体积过大或肿瘤周围有重要血管和神经的人来说,通常很难实现完全切除。术后需配合立体定向放射治疗,此类患者复发概率较大。
1、复发概率小
如果大多数听神经瘤患者在疾病早期发现肿瘤,及时诊断,手术难度低,手术风险低,术中、术后出现各种并发症、在手术过程中,肿瘤完全切除的可能性会明显降低,而且手术后复发的可能性也很小;
2、复发率高
由于疾病初期缺乏典型临床表现,难以引起充分重视,容易误诊或误诊。当肿瘤体积增加到程度时,患者有明显的耳鸣、耳朵疼痛、听力损伤和其他不良反应。
此时,手术的难度通常会增加,很难通过手术完全切除。随着时间的推移,残留的肿瘤组织会逐渐复发。此外,听神经瘤的生长位置不同,周围靠近面神经和三叉神经。
有些肿瘤在程度上生长后容易粘附在外展神经上,导致手术难度增加。强制完全切除可能导致患者术后面部皮肤麻木、触感、在这种情况下,有必要在尽可能完全切除肿瘤的同时保持自主神经。因此,肿瘤切除的完整性是有限的,术后肿瘤复发的概率会更大。
听神经瘤手术后面瘫多久能恢复?
根据患者自身情况判断听神经瘤手术后面瘫能恢复正常多久。术后轻度面瘫一般需要3~6个月才能恢复正常。如果面瘫严重,一般需要6~12个月才能恢复。
听神经瘤生长在听神经鞘上,听神经与面神经密切相关。肿瘤本身可能直接压迫面神经损伤,或在手术切除肿瘤时损伤面神经。全部这些都可能导致面瘫。如果患者在听神经瘤后有轻微的面瘫,他可以按照医生的建议使用一些神经营养药物,如甲钴胺片、腺苷钴胺片等,可能需要3~6个月才能恢复正常。如果患者面瘫严重,、引起面神经功能损伤,可能更难恢复。
根据医生的建议,患者可以使用一些激素类药物,如醋酸泼尼松片,以及营养神经的药物,如甲钴胺片。此外,患者还可以进行理疗,如红外线或针灸,以促进神经功能的恢复,通常需要6~12个月。
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