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恶性脑胶质瘤要做手术吗?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-02-21 17:04:38 |阅读: |恶性脑胶质瘤要做手术吗
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  恶性脑胶质瘤要做手术吗?恶性胶质瘤是否需要手术取决于病人自身情况。1、外科治疗:恶性胶质瘤的治疗一般以外科治疗为主,外科治疗的原则是尽可能地切除肿瘤,减轻肿瘤负荷,尽可能地保持病人的正常功能。2、放疗:目前一般采用普通全脑放疗和局部强化放疗。如果肿瘤在短时间内复发,可以进行精确的放疗,因为放疗剂量过大,无法进行普通放疗。3、化学治疗:替莫唑胺是目前比较常见的化疗方法。

恶性脑胶质瘤要做手术吗?

  在临床上,恶性胶质瘤是WHO分级中的三至四级胶质瘤,WHO分级是世界卫生组织对胶质瘤的分级。手术是恶性胶质瘤的首选治疗方法。手术的原则是尽可能切除肿瘤,减轻肿瘤负荷,最大限度地保持患者的正常功能。手术不是万能的。有些患者不适合手术,比如肿瘤位于重要功能区,患者术后会严重残疾或死亡,肿瘤会多次影响大脑的多个部位,肿瘤会复发转移。

  胶质瘤的第二种治疗方法是放疗。目前一般采用普通全脑放疗和局部强化放疗,分为普通放疗和强化适形放疗。一般原则是给全脑一定剂量的放射线,然后局部加强放疗。如果肿瘤在短时间内复发,也可以进行精确的放疗,如X刀、伽马刀等。,因为放射线剂量太大,无法进行普通放疗。第三种治疗方法是化疗,目前最常用的化疗方案是替莫唑胺。

  一般采用21天同步放化疗,后续6个疗程化疗,部分患者也可采用长期替莫唑胺化疗。随着基因检测技术的进步,一些恶性胶质瘤可以发现相应的基因突变。对于一些有基因突变的患者,可以考虑靶向药物治疗。最后的治疗方法是传统的中医。虽然不像化疗那样杀死肿瘤细胞,但中医具有固本扶正、调节免疫等功能,对恶性胶质瘤的治疗有重要的辅助作用。总之,恶性胶质瘤的治疗需要具体分析。

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