大脑镰旁脑膜瘤的诊断方法
大脑镰旁脑膜瘤与颅内血管瘤相鉴别,两者均属颅内包块性疾病,同时性增强的CT扫描也会出现强阳性样变化,因此临床上应重点关注缺分。对脑膜瘤来说,它是一种实体性或半实体性半囊性结构,行头颅的b超检查可以与脑膜的血管瘤区分开来,后者显然有血管的流空图像。
左脑镰旁脑膜瘤增大症状
左脑镰旁脑膜瘤增大症状:肢体障碍、排尿障碍、癫痫、癫痫样发作、瘫痪
大脑镰旁脑膜瘤大多埋藏在大脑半球纵裂中,其位置较深,肿瘤较小时一般不会引起明显的临床症状,所以肿瘤在发病时往往已经长得较大。
由于皮质中心区受累较轻,大脑局限性损伤的症状比矢状窦脑膜瘤更少见。一旦出现运动障碍,表现为从脚开始,逐渐影响整个下肢,进而影响上肢肌肉力量障碍,影响头部和面部。如果肿瘤生长在大脑镰刀的两侧,患者可能会出现双侧肢体虚弱,并伴有排尿障碍,即脑性截瘫或三瘫,需要与脊髓疾病进行鉴别。
该部位肿瘤的另一个重要临床症状是癫痫发作,主要从侧肢或面部局限性发作开始,逐渐形成全身大发作。此外,脑镰前肿瘤还会引起精神症状,而脑镰后癫痫发病率较低。
大多数患者在就诊时都有颅内压升高的表现。是脑镰后1/3脑膜瘤比较常见,这部分脑膜瘤只会引起视野变化,往往不会引起患者的注意,肿瘤往往会长到较大的体积才被注意到。
少数脑镰旁脑膜瘤可以向双侧发展,发生在皮质中心区的可能会引起双下肢痉挛性瘫痪和排尿障碍。较大的镰旁脑膜瘤发生在后部,可以压迫双侧枕叶的距状裂,导致失明。
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