脑干海绵状血管瘤的诊断，脑干海绵状血管瘤疲劳过度

　　脑干海绵状血管瘤的诊断

　　颅骨X线平片

　　颅骨X线平片主要表现为附近骨质损伤，无骨质增生。可以包括中颅窝底骨质吸收、蝶鞍扩大、岩尖骨质吸收、内听道扩大等。也可以有高颅压的迹象。少部分病灶有钙化点，常见于脑部病灶。

　　CT扫描

　　70%的敏感性是CT扫描诊断的海绵状血管瘤。图像表现为富含血管的占位迹象。脑外病变平整时，呈圆形或椭圆形等密度或高密度阴影，边界清晰。注射对比剂后，病变略有增强，周围无水肿。如果病变出血，可以看到高密度图像。大脑中的病变经常显示边界清晰的不均匀高密度区域，经常出现钙化斑。注射对比剂后，它们会轻微增强或不增强。CT骨窗可以显示病灶周围的骨质损伤。

　　MRI扫描

　　MRI检查是一种不同的诊断海绵状血管瘤的方法，在MRIT1和T2加权图像中，上海绵状血管瘤表现为中央网状混合信号(不同时期出血及其产物)的重要，周围是低信号环(含铁血黄素沉着)。注射造影剂后不强化或轻度强化。对于新出血的人来说，病灶周围的大脑组织可能会出现水肿。

　　脑干海绵状血管瘤疲劳过度

　　脑干海绵状血管瘤通常会引起轻度头痛和头晕，但有些患者长期没有明显的临床表现。脑海绵状血管瘤往往以反复出血为主要临床表现。因此，患者可能会出现严重的头痛、头晕、恶心、呕吐等。一段时间后，患者可以在复查头部CT时发现局灶性高密度阴影。

　　患者的临床症状也与脑海绵状血管瘤的位置有很大关系。如果发生在额叶，会导致患者的情绪发生程度的变化，但这种情况比较少见，多发生在颞叶或其他临床部位，可能导致类似癫痫的患者。

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