小脑海绵状血管瘤怎么治?
小脑半球海绵状血管瘤不是的肿瘤,而是一种生长在小脑缺乏动脉成分的血管畸形,属于良性疾病。治疗方法如下:
保守治疗
对于无症状或只有轻微头痛的海绵状血管瘤,基于本病的自然病程,可进行保守治疗,并定期随访;
手术治疗
如果出现神经功能缺失、显性出血等明显症状,即使症状只表现一次,也应采取手术治疗,如难治性癫痫、病变增大或高颅压。因为怀孕可以增加病灶出血的可能性,所以对于准备怀孕并且明确有海绵状血管瘤的女性,建议先手术切除海绵状血管瘤。对于怀孕期间诊断为海绵状血管瘤的患者,如果没有反复出血或神经功能症状加重,通常建议保守治疗。儿童患者是手术的强烈指征,因为病灶出血的可能性高,潜在癫痫的可能性大;
放疗
常规放疗和立体定向放疗对海绵状血管瘤的疗效不确定,放疗有诱发海绵状血管瘤的可能。因此,只有重要功能区域或手术中残留的病灶才能辅助放疗。在做出治疗决策之前,在决定治疗方案之前,应仔细权衡治疗措施的优缺点和自然病程的潜在危险。
大脑海绵状血管瘤的治疗
脑海绵状血管瘤是一种良性疾病,治疗方案可以根据临床症状、病变大小、部位来决定。常见的治疗方法如下:
1、无症状临床病人,可采用非手术治疗;
2、如果出现神经症状,病变位于功能部位,则提倡手术切除。海绵状血管瘤患者有癫痫、出血、神经功能障碍,手术可到达病变部位,即提倡手术切除。此外,急性出血引起颅高压症状的患者也应进行手术切除。肿瘤位于脑深部功能区、脑干、海绵窦区等部位。当手术不会引起严重并发症时,可以进行手术切除。
3、若肿瘤位于脑深部,如脑干部位、海绵窦病变,手术损伤且困难,可根据具体情况进行综合治疗,如放疗等;4、海绵状血管瘤也可以选择伽玛刀进行治疗,患者出现出血、癫痫病变、占位引起的功能障碍,或者病变需在深部进行手术。当患者对手术感到恐惧时,可以选择伽玛刀进行治疗和放疗。
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