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脑海绵状血管瘤可以不冶吗?颅脑海绵状血管瘤挂什么科

栏目:神外前沿|发布时间:2023-04-03 17:58:06 |阅读: |脑海绵状血管瘤可以不冶吗

  脑海绵状血管瘤可以不冶吗

  脑海绵状血管瘤患者如果血管瘤比较小、不在功能区、没有相关症状、没有出血,那么可以不冶疗,选择保守,但应该定期检查。

  脑海绵状血管瘤是一种异常的脑海绵血管组,它由许多薄壁血管组成,与外界无关,因此脑血管造影常常无法发现。现在的治疗主要分为手术和伽马刀治疗。若病人无临床症状出现,仅在体检时发现,可暂时不治疗。如引起出血、癫痫或占位神经功能缺陷,可考虑手术治疗,对不能耐受手术的可考虑伽马刀治疗。

脑海绵状血管瘤可以不冶吗?颅脑海绵状血管瘤挂什么科

  颅脑海绵状血管瘤挂什么科

  颅脑海绵状血管瘤挂肿瘤科或者神经外科。

  颅内海绵状血管畸形(CMs)是一种低血流的中枢神经系统血管畸形,可能发生在大脑、脊髓,或很少发生在硬脑膜,也经常称之为海绵状血管瘤。在微观层面上,内皮细胞缺乏正常的紧密连接,导致 "渗漏"。从宏观上看,病变被比喻为桑葚或覆盆子。

  磁共振成像(MRI)反映了基本的病理变化。标准的T2加权序列显示病变网状的中央部位("爆米花 "外观)。中央部分的T2高信号反映了其中的血液和血栓。中央的低密度区域可能反映老化的血液或钙化。病变周围典型的T2低信号边缘反映了周围的含铁血黄素。

  颅内海绵状血管瘤的确切发病率尚不清楚。临床MRI研究和为非临床目的进行的脑部MRI研究的预估表明其患病率为0.16%至0.9%。在一项以人群为基础的研究中,对50至89岁的病人进行了非临床目的的MRI检查,海绵状血管瘤的发病率约为1/200,但只有1/2700的患者有相关症状。患者常见的是在30-50岁之间就医,但患者可能在婴儿期和儿童期就已存在该病灶。

  尽管被认为是先天性病变,但现已知海绵状血管瘤是获得性的,许多报告证实了MRI检查结果正常的患者后来发展成了海绵状血管瘤。有数据显示,随着年龄的增长,海绵状血管瘤的发病率越来越高,这也支持了后天的病因。

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