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前床突脑膜瘤手术难度及如何手术?

栏目:神外前沿|发布时间:2023-04-21 13:33:37 |阅读: |前床突脑膜瘤手术难度
James T.Rutka教授
推荐教授:James T. Rutka教授(加拿大)
所在医院:加拿大多伦多大学儿童医院

  前床突脑膜瘤手术难度

  前床突脑膜瘤手术难度比较大。

  脑膜瘤手术难度完全取决于脑膜瘤地理位置以及与周边构造、血管、神经的关联。一般来讲,针对位于脑凸面脑膜瘤,因其位置表浅,手术难度不大。但对于位于颅底位置脑膜瘤,例如鞍结节、床突旁、蝶骨嵴脑膜瘤,因其位于颅底深层构造,与颈内动脉,视神经、动眼神经、海绵窦等位置密切相关,手术难度较大,容易造成副损害。并且也与手术操作者的手术方法及显微技术运用的掌握情况密切相关。

前床突脑膜瘤手术难度及如何手术?

  前床突脑膜瘤如何手术

  针对脑膜瘤的治疗,目前比较认可且主要的手术治疗方法是将脑膜瘤开展全切,这类治疗方案也是医治效果较好的一种方法。有时不但要把肿瘤完整摘除,还要连着肿瘤附着点的硬脑膜,甚至肿瘤引起的增长、侵害的头骨一并摘除,那样病人才能获得一个更好的长期治好的目的。自然,对于一些鞍结节、前床突位置的脑膜瘤,可以考虑在神经内镜中进行摘除。针对一部分血供特别丰富的脑膜瘤,可以选择术前开展堵塞。此外,摘除脑膜瘤以后,还需要进行硬脑膜重建。

  脑膜瘤医治以手术为主,例如脑膜瘤全摘除,有时不只必须彻底切除肿瘤,还要切除肿瘤附着点的硬脑膜,甚至是肿瘤引起的头骨繁殖和侵袭,进而获得更好的治疗效果。尤其是鞍结节和前床突脑膜瘤,需要在神经内镜中进行,而血供特别丰富的脑膜瘤,还要通过术前堵塞来治疗。

  1、微创手术:对于小脑膜瘤,尤其是位于鞍结节的症状,能通过微创手术来改变病症,以消除症状危害。

  2、神经内镜手术:对周边正常脑部基本没有危害,尤其是小肿瘤,通过这种手术才不会对病人的生活品质产生影响。可倘若医生观查一段时间,发觉肿瘤发展迟缓,就要做一下脑膜瘤的CT、MRI扫描,确定手术指征后,有必要在保护和提高自主神经的基础上切除肿瘤。

  3、常规开颅术:适用于大部分脑膜瘤病人,一般情况下,患者应开展全麻和气管插管,并依据病变位置割开相应位置的头骨,开启硬脑膜,彻底割开脑膜瘤的硬脑膜和底材,过程中应注意维护肿瘤四周的脑部。此外,肿瘤切除后,脑膜严实缝合,头骨复位并固定,但手术后要注意卧床注意,饮食均衡,多吃高蛋白、高维生素的食物。

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