脑干胶质瘤如何手术
脑胶质瘤手术的一般原则是在顺利条件下大规模切除。所谓顺利条件下大限度的切除,就是尽可能减轻肿瘤负荷,尽可能消除肿瘤细胞。选择合适的开颅路径,通过胶质瘤位置,选择良好的进入方式,充分暴露胶质瘤,沿着胶质瘤与正常脑组织边界分离,减少脑组织胶质瘤手术中的出血。
目前有一种治疗方法叫做边界切除,即将脑胶质瘤生长部位的脑组织一起切除,从而大限度地消除肿瘤细胞,减缓肿瘤复发。大限度的切除是在顺利的前提下,即保持患者的正常神经功能和必要的生理功能,如言语、肢体活动、记忆和智力不会受到严重损害,这将较大地帮助患者未来的恢复。
儿童脑干胶质瘤手术后状况
患者发病后,主要临床表现为颅神经麻痹,可出现轻度瘫痪、感觉不足、共济失调、凝视等症状。首发症状通常是脑神经麻痹症患者,其次是面神经、舌咽、迷走神经,这是常见的脑神经损伤。
症状可表现为眼球内斜、复视、面瘫、吞咽呛、上睑下垂、瞳孔扩大、光反射消失等。当肿瘤同时损伤锥体束时,会出现特征性交叉性麻痹,锥体束征往往是双侧的,而脑神经损伤对侧比同侧更严重。
当肿瘤侵入小脑、牙核、红核、丘脑束时,可引起小脑损伤征,表现为步态不稳、肢体共济失调、炎症。
一般采用放疗、化疗、手术治疗,但效果并不令人满意,而是利用MRI神经导航和神经电生理监测对患者进行显微手术。
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