脑干炎症和脑干胶质瘤区别

　　由于其病因复杂，脑胶质瘤患者需要通过头部CT扫描、磁共振、正电子发射型计算机断层显像、磁共振波普检查等方式进行检查。其中，头部CT是一种常见的检查方法，通常通过CT图像学进行诊断，可以初步检查脑胶质瘤在颅内的占位情况，找出是否有严重的出血或钙化。脑炎症的鉴别方法主要包括血常规、脑电图、脑诱发电位、脑CT扫描、酶联免疫吸附测定等。其中，血常规可以通过观察患者的白细胞值、中性粒细胞数量的变化以及免疫球蛋白毒来判断。

　　脑干炎症

　　脑干脑炎是一种发生在脑干的炎性脱髓鞘病变，在临床上很少见。转化为多发性硬化的概率为30%-50%，多留后遗症。这种疾病的特点是:多发生在青壮年；常为急性或亚急性发病，进行性加重；发病前约有一半有上呼吸道或肠道感染史，临床表现为一侧或两侧脑干受累的症状或体征；脑脊液变化较少。常有前驱感染史、急性或亚急性发病，主要表现为多颅神经损伤、共济失调、长束征、意识障碍。儿童报道较少，但以心血管疾病为临床特征的儿童脑干。

　　脑干胶质瘤

　　脑干胶质瘤占儿童中枢神经系统肿瘤的10%～20%主要包括弥漫性脑干胶质瘤(常见于桥脑)和局灶性脑干胶质瘤(多位于中脑和延髓)。前者是儿童脑肿瘤患者的主要死因。类固醇激素可以明显缓解肿瘤周围水肿引起的症状，是高度恶性脑干胶质瘤的初始治疗方法。放疗和化疗是影像中典型的弥漫性脑干胶质瘤患者的主要治疗方法，可以直接开始，无需活检。局灶性脑干肿瘤可通过手术治疗(分流手术和/或肿瘤切除)获得良好的预后。

　　肿瘤的位置和生长方式决定了患者的临床表现。隐性临床经验不容忽视:经常呕吐的患者可能只表现为发育迟缓；由于脑积水引起的视力变化，学龄儿童的学习成绩下降；同时，颅神经受累的儿童可能不会被患者和家长发现。频繁的上呼吸道感染是由轻微误吸引起的，可能是由脑干病引起的吞咽障碍引起的。

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