脑干弥漫胶质瘤病理
脑干弥漫性肿瘤,即脑干胶质瘤,是脑干肿瘤中恶性程度较高的一种疾病。因为脑干是人体的重要中枢,全部12对颅神经的神经核都是从脑干发出的,脑干中有大量的神经传导束,所以脑干胶质瘤往往会导致患者多组颅神经受累,以及共济失调、走路不稳等症状,具体如下:
1、常见症状:如眼球运动障碍、外展困难、转动困难、面部疼痛、麻木、耳朵听力下降、耳鸣,或后组颅神经受累后,可能出现声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等一系列症状。此外,患者还可能出现一侧肢体虚弱、偏瘫、偏体感觉障碍、共济失调、行走障碍、行走容易摔跤、平衡障碍等。
2、梗阻性脑积水:随着病情的进展,脑干胶质瘤的进展性增加,可引起四脑室的压力,从而引起梗阻性脑积水。主要表现为颅内压升高的症状,如剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐、乳头水肿等。
弥漫性胶质瘤是一种内生性脑干肿瘤,属于偏向恶性的原发性中枢神经系统肿瘤病变,呈局灶侵袭,在桥脑中较常见。
由于其具有弥漫性、多发性生长和病变渗透性等特点,病理表现为多为高级星形细胞瘤,多形胶质母细胞瘤较为少见。
弥漫性脑干胶质瘤多见于儿童,因此也被称为儿童弥漫性脑干胶质瘤,其死亡率相对较高。由于儿童中枢神经系统处于发育阶段,弥漫性脑干胶质瘤可由外部因素诱发。常见病因有饮食习惯、病毒感染、环境因素、激素等,其中大部分与遗传因素有关。
脑干胶质瘤高发年龄
脑干胶质瘤主要包括弥漫性脑干胶质瘤和局灶性脑干胶质瘤。一般来说,弥漫性脑干胶质瘤常见于桥脑,局灶性脑干胶质瘤多位于中脑和延髓。脑干胶质瘤的高发人群主要有以下几类:
1、脑干胶质瘤多见于21-50岁的人群,多见于5-10岁、40-50岁,多见于男性;2、星形细胞瘤多见于青壮年,而胶质母细胞瘤多见于中年。
脑干胶质瘤主要包括弥漫性脑干胶质瘤和局灶性脑干胶质瘤。前者是儿童脑肿瘤患者的重要死因。类固醇激素可以明显缓解水肿引起的症状,是高度恶性脑干胶质瘤的治疗方法。放疗和化疗是主要的治疗方法,不需要活检就可以直接开始。
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