脑部胶质瘤,是成人中常见的原发性恶性脑肿瘤,也是一种给患者带来较大生存威胁的可怕疾病。它的发病率约占全部恶性脑肿瘤的81%,占全部原发性中枢神经系统(CNS)肿瘤的45%,且该病在国际范围内逐渐增加,每年约有13000例多形性胶质母细胞瘤(WHO IV级 )患者被确诊。这种恶性程度较高的肿瘤,1年和5年生存率仅为29.3%和3.3%。
脑部胶质瘤好治吗?
脑部胶质瘤怎么治?
胶质瘤的治疗是生物医学领域面临的较大挑战,治疗方案的选择往往取决于几个因素,例如病变的大小、患者的年龄。胶质瘤的标准治疗是多模式的,包括手术切除、放疗和化疗。
脑胶质瘤治疗,面临何种局限性?
1.手术
肿瘤切除的程度被认为是一个重要预后因素。为了提高肿瘤的检出率和增加肿瘤全切除的可能性,已经设计了几种技术,如神经导航、5-氨基乙酰丙酸的使用和术中磁共振成像(MRI)。有证据表明,联合应用这些技术可使肿瘤完全切除的成功率提高到96.2%。然而,根治性切除虽然理想却难以实现,这是由于肿瘤的广泛浸润特性,以及出于保护患者脑功能区的考虑。
2.放疗
放疗的治疗方法也有很大的局限性,白质脑病、神经损伤、脱发、呕吐、不孕、皮疹等都是放疗可能产生的副作用,而且低龄儿童不适用于放疗。
3.化疗
此外,化疗的合适性受到多种因素的限制,如对健康细胞的毒性作用、肿瘤细胞的化疗耐药性、抗癌药物选择性差等。同时,由于抗肿瘤药物的非特异性、非靶向性,给药效率仍然较低。此外,血脑肿瘤屏障的存在是脑部胶质瘤治疗的另一个障碍。
血脑屏障(BBB)是一种物理屏障,保护大脑和脊髓不受药物、神经毒素和入侵生物体的影响,并调节营养物质在系统循环和脑组织之间的流动。如何克服血脑屏障对药效发挥的影响一直是医学领域在研究的重要课题。
纳米技术:小颗粒的大作用
纳米技术为胶质瘤的诊断和治疗带来了让人眼前一亮的转变。纳米技术被认为是一个新兴的领域,在癌症研究和治疗方面具有潜在的良好前景。纳米颗粒(NPs)显示出通过血脑屏障的能力,而且,经过适当修饰后,它们可以与胶质细胞中特定的过度表达受体结合。作为载体,它们能够保护治疗药物并允许其持续释放。纳米颗粒(NPs)允许药物进入血脑屏障内,减少给药剂量、副作用和耐药性,其纳米尺寸、静电电荷和亲油性特征使其能够自由渗透到脑组织中。
INC旗下国际神经外科顾问团(WANG)的专家成员James T. Rutka教授,一直是国际前沿胶质瘤治疗技术的前沿探索者,对各种前线新疗法较富研究,在颅内肿瘤的临床治疗上成效,其实验室在研究脑肿瘤生长和侵袭的机制方面颇有成就,在Rutka教授及其团队正在设计的一种基于纳米颗粒的输送系统,有望成为治疗胶质瘤的新方法,国内患者可咨询INC国际教授咨询咨询方案,了解更多前沿治疗方案。
参考文献:DOI: 10.4103/glioma.glioma_43_18
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