胶质母细胞瘤临床表现
胶质母细胞瘤生长速度快,70%~80%患者病程在3-6个月,病程超过1年者仅10%。病程较长者可能由恶性程度低的星形细胞瘤演变而来。由于肿瘤生长迅速,脑水肿广泛,颅内压增高症状明显,全部患者都有头痛、呕吐症状。视盘水肿有头痛、精神改变、肢体无力、呕吐、意识障碍与言语障碍。肿瘤浸润性损害脑组织,造成一系列的局灶症状,患者有不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍、失语和偏盲等。神经系统检查可发现偏瘫、脑神经损害、偏身感觉障碍与偏盲。
胶质母细胞瘤临床表现、病因及神经影像学
胶质母细胞瘤病因
GBM的已知危险因素很少。电离辐射暴露是一个强危险因素,也是目前已知的可能致病因素。GBM和遗传性过敏症、变态反应及其他免疫相关问题呈负相关,这一点已被确认,但是其具体原因尚不明确。此外,一些少见的基因综合症与GBM相关,如Li-Fraumeni syndrome和Lynch syndrome,但是仅占病例的1%。值得注意的是,目前没有证据支持手机的使用与胶质瘤的发生有关,但这一结论目前仍有争论,还需要进一步的研究。
胶质母细胞瘤神经影像学
肿瘤部位和大体特征由于间质明显增生,所以肿瘤边界清楚,瘤质地硬,常位于颞叶和顶叶皮质下。CT和MRI检查类似转移瘤。
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