70岁烟雾病危险吗?

　　70岁烟雾病危险吗?70岁发现患有烟雾病(Moyamoya Disease)无疑是一个值得关注的健康问题，因为烟雾病是一种慢性进展性的脑血管疾病，它的严重性主要体现在以下几个方面：

　　1. 病因与病情进展：烟雾病发病机制不明，但病情会随时间逐渐加重。在70岁时发现此病，意味着患者已经历了一段时间的血管病变过程，血管狭窄和闭塞程度可能较为严重，脑血流灌注不足的情况可能已导致或即将导致脑功能障碍。

　　2. 脑缺血风险：烟雾病患者由于颈内动脉及其分支狭窄或闭塞，脑部血流供应受到影响，可能导致反复发作的短暂性脑缺血发作(TIA)或脑梗死。在老年人群中，脑血管储备能力减弱，脑缺血事件更容易造成严重神经功能损害，如偏瘫、失语、记忆障碍等。

　　3. 脑出血风险：烟雾病特有的颅底异常血管网(烟雾状血管)结构薄弱，容易破裂出血。老年人群体由于血管脆性增加，血压波动较大，脑出血的风险更高，且出血后的预后通常较差。

　　4. 合并症影响：70岁的患者可能伴有其他老年性疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等，这些疾病的存在会进一步加大脑血管事件的风险，加重烟雾病的严重程度。

　　尽管烟雾病在70岁被诊断出可能意味着病变已经较重，但治疗仍然是必要的，其目的在于：

　　1. 预防脑缺血事件：通过药物治疗(如抗血小板药物、扩血管药物等)和手术治疗(如间接或直接血管重建术)改善脑血流供应，降低脑梗死风险。

　　2. 防止脑出血：合理控制血压，定期复查，监控颅内血管状况，预防异常血管破裂出血。

　　3. 改善神经功能：对于已经出现的神经功能障碍，除了针对烟雾病本身的治疗外，还需要配合康复治疗以尽可能恢复或维持患者的生活自理能力。

　　4. 延长生存期和提高生活质量：虽然烟雾病不能根治，但积极治疗可以有效延缓病情进展，减少并发症，从而延长生存期并提高生活质量。

　　70岁烟雾病危险吗?综上所述，70岁发现烟雾病是具有一定危险性的，病情严重性取决于病变程度及患者身体的整体状况。即便考虑到手术风险可能随年龄增长而增加，但在医生指导下，采取适当的治疗措施仍是十分必要的。每位患者的具体治疗方案需根据病情、身体状况及个人意愿等多方因素综合考虑，并在神经内科、神经外科等多学科团队的合作下制定。

　　INC Akitsugu Kawashima(川岛明次)教授是一位在血管神经外科领域享有盛誉的专家，拥有丰富的神经外科临床手术经验。川岛明次教授在其医生生涯中，已经圆满完成了超过1300次的脑血管搭桥手术，其中560例为烟雾病成人患者，150例为儿童烟雾病患者，以及12例1岁以下的婴儿。颅内血管病变手术的技术挑战在于病变的位置深入和复杂，以及在术后有效减少并发症的能力。手术难度随着病变血管位置的深度和曲折程度的增加而提高，直接影响到手术时间的长度、手术的复杂性及整体治疗效果。而川岛明次教授利用他数千例血管疾病患者手术的宝贵经验，结合他精湛的技艺，能够有效地克服这些挑战，显著提升手术成果和患者的预后。

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