用磷光素来指导胶质瘤切除术的顺利性。

　　用磷光素来指导胶质瘤切除术的顺利性。萤光素已经被应用于眼底疾病几十年了，并且具有很好的顺利性和低过敏率。到目前为止，只有几个过敏性反应。对12005人次静脉应用荧光素钠的病人，Ha等回顾性分析表明，有10名病人出现过敏症，发生率为0.083%。病人以低血压、恶心、呕吐为主，多数发生于注药后3分钟内，经及时处理未造成严重后果。神经胶质瘤切除术中，大多数研究表明其顺利性高，过敏反应少见。

　　但是，Dilek等报道有1例患者有严重低血压并伴有心动过缓的过敏性反应，推测其可能与荧光素钠用量较大(20mg/kg)有关。普通荧光显微镜下，荧光素钠的常规用量为2~5mg/kg，在该剂量范围内，未见严重过敏反应发生。尽管大多数病人在使用荧光素钠治疗后出现皮肤、粘膜、尿液的一过性黄染，但皮肤发黄可以在6~12h后消退，在24~36h后尿液发黄，24~36h后才能恢复正常，不会造成任何不良后果。

　　可见，荧光素钠的过敏反应发生率较低，且常发生在大剂量(10~20mg/kg)。术中应用低剂量荧光素钠(2~5mg/kg)，就可以达到实时荧光显像引导胶质瘤手术切除的良好效果，且顺利性高。术前通过荧光素钠皮试及术中对病人生命、体征的严密监控等措施，可以进一步减少不良反应的发生，提高临床应用的顺利性。