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听神经瘤手术后听力重建?

栏目:神外前沿|发布时间:2024-05-31 17:34:15 |阅读: |听神经瘤手术后听力重建

  听神经瘤手术后听力重建?听神经瘤手术后的听力重建是一个复杂且个体化的过程,它涉及到对患者术前听力状态的评估、手术方式的选择、以及术后康复措施的综合应用。由于听神经瘤紧邻八对脑神经(听神经)和内耳结构,手术难免会对这些细致的结构造成影响,因此术后听力恢复的策略显得尤为重要。

听神经瘤手术后听力重建?

  一、听力重建的方法

  1. 人工耳蜗植入:对于那些通过迷路径径路切除肿瘤,并且保留了耳蜗神经的患者,人工耳蜗植入成为一种合适的听力重建手段。这种方法适用于术前尚存有听力,但手术后听力受损的患者。人工耳蜗通过电较直接刺激听觉神经,帮助患者恢复程度的听觉感知和语言理解能力。

  2. 听觉脑干植入:对于听神经完全受损或无法保留的患者,听觉脑干植入(ABI)可能是一个选项。这种植入绕过受损的听神经,直接刺激脑干的听觉中枢,为患者提供声音感知的能力。不过,与人工耳蜗相比,ABI的适用范围更窄,且效果可能更加有限。

  3. 助听设备:对于轻度到中度听力损失的患者,传统的助听器或前沿的数字助听设备可能有助于好转听力。尽管这些设备不会“重建”听力,但它们可以放大环境声音,好转患者在日常生活中的交流能力。

  二、注意事项

  1. 术前评估:在手术前,详细的听力评估至关重要。这包括纯音测听、言语识别测试以及影像学检查,以确定听力损失的程度、保留听力的可能性以及手术对听力的潜在影响。

  2. 手术技巧:采用微创技术,如内镜辅助手术或显微外科技术,尽可能保护周围的听觉结构,是减少听力损伤的关键。神经监测技术的应用也能帮助外科医生在手术过程中避免损伤听神经。

  3. 术后康复:

  药物治疗:使用神经营养药物可能有助于促进受损听神经的恢复。

  听力康复训练:的听力康复师指导下的听力训练,可以帮助患者适应新的听力状态,学习唇读和其它补偿策略。

  心理支持:听力损失可能给患者带来情绪困扰,心理咨询和支持服务可以帮助患者应对这一变化。

  4. 生活习惯调整:保持良好的生活习惯,如避免噪音污染,保持耳朵清洁,以及均衡饮食,有助于维护残余听力和整体健康。

  5. 定期复查:术后定期进行听力测试和影像学检查,监控听力变化和肿瘤是否有复发迹象,是长期管理的重要组成部分。

  6. 个体化治疗方案:每个患者的病情和手术后果都不同,因此听力重建计划需要根据个人情况量身定制,可能需要跨学科团队(包括神经外科、耳鼻喉科、听力学家和康复专家)的合作。

  听神经瘤手术后听力重建?听神经瘤手术后的听力重建是一个多步骤、长期的过程,需要患者、家属以及医疗团队的共同努力。虽然完全恢复术前听力可能不总是可行,但通过现代医疗技术和个体化治疗策略,许多患者能够好转听力,提高生活质量。重要的是,患者应参与康复过程,保持乐观心态,同时遵循医疗团队的指导,以实现理想的康复效果。

  INC Helmut Bertalanffy(巴特朗菲)教授专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录:包括拥有上千台成功脑干手术记录,包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤手术患者,术后ICU观察一天,气管插管不超过1天,术后少有肢体瘫痪、颅神经损伤急需呼吸机支持、长期卧床的患者,这无疑是成功的高难度手术直接合适的证明。除了脑干,其他神经外科疑难的位置,如颅底、功能区、松果体区、颅颈交界处、脊髓等也拥有众多成功手术病例,近几年来巴特朗菲教授还为中国的患者进行了多台成功的疑难手术,不断带来治愈的希望。

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