螺旋断层放射治疗。螺旋断层放疗系统(helicaltomotherapy、HT或TOMO)是将直线加速器与螺旋CT相结合,集图像引导放疗、剂量引导放疗和自适应放疗于一体,研究表明,HT治疗HGG可以合适避免靶区周围的关键组织结构,为进一步推高剂量奠定基础。KIM等8例复发胶质瘤患者采用大分割立体定向图像引导的TOMO治疗,治疗中位总剂量为2500cGy,分割剂量为500cGy。计划目标体积中位数为69.5cm3。其中5例在较后一次随访中存活,中位存活期为7.6个月,中位局部控制期为4.6个月。
文献报报道,TOMO计划组能更好地满足靶区剂量覆盖、均匀性和适形性的要求,对危及器官的保护效果更好。研究表明,TOMO治疗计划比强放疗计划更有利于不同部位的胶质瘤,能否延长复发患者的生存期还有待进一步研究。