近距离放射治疗(复发脑胶质瘤放射治疗)

　　近距离放射治疗。近距离放射治疗胶质瘤常用的间质内放射治疗和粒子植入技术，即将放射性核素植入脑肿瘤的本质或囊腔，对肿瘤组织起持续、直接的杀伤作用。其特点是球形辐射模式，使小范围肿瘤腔接受近距离辐射，每小时辐射0.3~1.0Gy，持续低剂量辐射有利于正常神经组织的修复，也能再氧化合物，从而提高放疗的敏感性，克服部分癌细胞对放射线的抵抗力。研究在CT指导下对73例复发性胶质瘤患者进行125I粒子植入术(35例)或普通放化疗(38例)，125I粒子植入患者中位生存期为29.0个月，普通放化疗患者中位生存期为19.0个月。

　　纳米材料作为放射治疗的载体，在保持药物稳定性和增加血液循环时间方面具有明显的优势。在治疗方法方面，除了携带靶向药物外，纳米材料还携带放射性核素进行定向内照射治疗是一个新的研究方向，可以弥补粒子针数量和空间分布的限制，取得更令人满意的效果。

　　复发性胶质瘤的放疗是一个具有挑战性的问题。随着现代医学的发展，放疗技术的改进，放疗概念的更新，基因放疗的提出，以及放疗增敏剂、纳米材料和分子靶向免疫治疗药物的成功开发，为复发性胶质瘤提供了更多的治疗思路。然而，在选择不同的放疗方法、放疗和其他治疗方法的结合方面，我们还需要付出更多的努力来进行更深入的研究，以充分发挥各自的优势，不断好转患者的预后。