脑瘤,即所谓的颅内肿瘤,通常是指颅骨腔内的肿瘤。除了脑组织本身会生长脑瘤外,脑膜、脑神经和其他脑组织血管也可能发生。据国际各国统计,每10万人中约有4-5名患者。美国中枢神经系统肿瘤的死亡率占总死亡率的0.45%,癌症总死亡率的2.7%。随着诊断工具的进步,脑瘤的发现率也高于以往,因此脑瘤的诊断和治疗也更加重要。
颅内肿瘤的发生率和流行率。
l好发年龄:任何年龄都可能发生,是年轻人到中年人。
青年脑、脑干和视神经胶质瘤、松果体母细胞瘤、颅咽管瘤、畸胎瘤和生殖细胞瘤。
中年后转移癌症。
PS.约54%~70%的儿童脑瘤起源于后颅窝,后颅窝肿瘤的儿童发病率远高于成人。儿童常见的后颅窝肿瘤包括:髓母细胞瘤、松果体母细胞瘤、室管膜瘤、原发性神经上皮肿瘤、小脑和脑干。
性别:没有明显区别,男人比女人多一点。
男:小脑髓母细胞瘤、小脑星形细胞瘤、胶质母细胞瘤。
女:脑膜瘤和听神经瘤。
脑瘤症状表现有哪些?脑瘤的四大症状
脑肿瘤症状
脑瘤症状的主要原因有:肿瘤生长增加或脑组织肿胀引起的占位效应增加.脑脊髓液循环受阻导致脑积水。
临床症状可分为颅内压升高、癫痫发作(刺激性症状)、全身性障碍和局部神经功能障碍(损害性症状)等主要类别其中一个或几个可同时出现。
1.颅内压升高症状。
颅内压升高的常见症状有:头痛.呕吐.视乳突水肿.视觉障碍.意识障碍。
1-1.头痛:约90%的患者有头痛,通常是钝痛;咳嗽、打喷嚏、上厕所等增加颅内压的行为会加重头痛程度。大多数早上起床。
1-2.呕吐:描述为喷射性呕吐,与进食无关,常来得突然剧烈,无恶心。
1-3.视乳突水肿:眼窝后近视神经水肿。
1-4.视力障碍:一般表现为视力模糊、复视、眼肌麻痹。
1-5.意识障碍:迟钝和嗜睡。运动协调能力差。主要原因是脑血流减少和脑干功能障碍。如果有意识障碍,生长缓慢的脑瘤往往意识恶化过程缓慢;然而,由快速发展的脑瘤或脑瘤引起的阻塞性脑积水或肿瘤出血可能在短时间内从意识清醒转为昏迷
2.癫痫发作:
成年人(20岁)后发生的癫痫应首先怀疑脑瘤的可能性。几乎任何类型的癫痫都可以在脑瘤患者身上看到,而局部癫痫的并发性大发作和颞叶癫痫是较常见的。
3.全身性障碍:
它可能是由代谢紊乱或内分泌紊乱引起的。体型。性功能异常,可直接影响功能性(分泌型)垂体肿瘤分泌的激素,产生巨人症.肢端肥大.泌乳.不孕.月经紊乱,或间接影响脑瘤压迫,并产生代谢抑郁症状。
4.局部神经功能障碍:
患者可能出现局部神经症状,如肢体无力或不灵活、肢体感觉异常、行走不稳定、言语困难、人格变化、视力缺陷、局部癫痫发作等。
具体表现取决于肿瘤的位置。从脑神经到感觉运动区,到高位皮质功能的高位,都有不同的症状。
如小脑桥脑脚肿瘤可引起:8对脑神经受到刺激或压迫,会引起头晕耳鸣、听力缺陷;
额叶肿瘤会导致判断力.记忆缺失人格变化,行走也可能有问题;
额叶肿瘤也可能引起半侧偏瘫,如果优势半球dominanthemisphere,就会出现失语症;
颞叶肿瘤通常无症状,或有嗅觉。听幻觉;
枕叶肿瘤会导致视野缺陷;
小脑肿瘤会显示身体同侧的运动障碍,甚至是脑干的一些症状。(包括构音困难、吞咽困难等。