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神经外科看什么病?

栏目:神外前沿|发布时间:2022-04-22 13:36:17 |阅读: |神经外科看什么病

  神经外科看什么病?

  神经外科看什么病?神经病?不,不,不。精神病?不,不,不。神经外科主要用于微创手术治疗大脑、脊髓和支撑结构(如颅骨、脊柱等)。当您出现头痛、头晕、抽风等症状时,建议先看神经内科医生并进行相应检查。如果您有以下疾病,您需要寻求神经外科医生的帮助:

  一、颅脑外伤、脊髓外伤。

  这可能是神经外科历史较长的疾病,是神经外科长期的治疗对象。

  ◆原发性颅脑损伤:头皮损伤、颅骨骨折、脑震荡、脑挫伤、脑干损伤、弥漫性轴索损伤、非火器性颅脑开放损伤、火器性颅脑开放损伤。

  ◆继发性颅脑损伤:创伤性颅内血肿。

  ◆颅脑火器伤:枪弹伤、爆震伤。

  ◆颅脑损伤合并症或后遗症:脑脊液漏、创伤性颈动脉海绵窦漏、颅神经损伤、创伤性癫痫、颅骨缺损。

  ◆脑损伤后感染:头皮感染、颅骨髓炎、脑膜炎、脑室炎、脑脓肿。

  ◆其他并发症:创伤后低颅压综合征、创伤后颅内积气、创伤后脑脂肪栓塞、创伤后颈动脉闭塞、创伤后脑积水、创伤后脑膨出、创伤性静脉窦血栓形成。

神经外科看什么病

神经外科看什么病

  二、脑和脊髓肿瘤

  与全身其他器官一样,良性或恶性肿瘤可以发生在大脑和脊髓中,但与其他常见的恶性肿瘤不同,神经系统的恶性肿瘤被称为癌症。胶质瘤是颅内肿瘤中较常见的肿瘤。这是一种恶性肿瘤。恶性程度有高有低。有些可能几年没有症状,有些可能只能在检查后存活几个月。其他常见的颅内肿瘤包括垂体瘤脑膜瘤、神经鞘瘤等。颅内肿瘤的临床表现多种多样,与肿瘤的位置有很大关系。

  ◆神经上皮性肿瘤:星形细胞肿瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤或间变(恶性)胶质细胞瘤、髓母细胞瘤

  ◆脑膜瘤:脑膜瘤、颅底脑膜瘤、脑膜肉瘤、恶性脑膜瘤。

  ◆蝶鞍肿瘤:垂体腺瘤,原发性空蝶鞍,Raketh囊肿,视交叉胶质瘤。

  ◆胚胎残留组织肿瘤:颅咽管瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、脊索瘤

  ◆神经纤维肿瘤:听神经鞘瘤、三叉神经鞘瘤等颅神经肿瘤。

  ◆生殖细胞瘤:生殖细胞瘤、畸胎瘤、内胚窦瘤、绒毛膜上皮癌。

  ◆脑干占位病变:海绵状血管瘤、胶质瘤、室管膜瘤

  ◆其他颅内肿瘤:淋巴瘤、血管网状细胞瘤、颅内转移瘤、黑色素瘤。

  ◆脊髓瘤:神经鞘瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、胶质瘤、海绵状血管瘤、血管网状细胞瘤。

  一般来说,MRI检查是颅内肿瘤较常用的检查方法。神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤、室管膜瘤等常见于脊髓肿瘤。同样,MRI检查也是脊髓肿瘤的必要检查方法。从临床CT和MRI应用的发展来看,特别是增强MRI扫描是颅内肿瘤、脊髓肿瘤诊断定位和定性的优选。CT可作为基层医疗机构筛查病历和检查手段。

  三、脑血管疾病。

  主要指非创伤性脑血管病变。随着人们生活水平的提高,糖尿病、高血压和脂代谢异常的发病率急剧上升。随后,脑血管疾病的发病率也在上升。高血压脑出血是高血压较严重的并发症,死亡率很高,适当的手术治疗可以挽救生命。此外,颅内动脉瘤、脑血管畸形也并不少见,这是脑血管外科较常见的疾病。这些疾病通常需要脑血管造影(CTA、MRI、DSA等)来诊断。

  四、先天性疾病。

  包括环枕畸形、颅内先天性蛛网膜囊肿、脊髓栓系综合征、脊柱裂、脊柱膜膨出、脑膜(脑)膨出、小脑扁桃体下疝畸形(Amold-Chiari畸形)、大脑扁桃体下疝畸形等。

  五、颈椎、腰椎退行性疾病。

  ◆脊髓骨折及脊髓损伤:闭合性脊髓损伤、脊髓火器伤、脊髓刃伤。

  ◆椎管内肿瘤:椎管神经鞘瘤、髓内肿瘤、椎管内转移性肿瘤、先天性椎管内肿瘤、脊柱肿瘤。

  ◆脊髓先天性疾病:环枕畸形、脊髓空洞、脊髓纵裂、脊膜脊髓膨出、脊髓栓系综合征、骶管囊肿。

  ◆脊柱结核、炎症。

  ◆脊柱退行性变:颈椎病、腰椎间盘突/凸出、黄韧带骨化、胸腰椎管狭窄、腰椎滑脱、不稳定、脊柱侧弯。

  这些疾病大多由国外的神经外科治疗,而骨科医生往往在中国做这项工作。近年来,中国的神经外科医生也逐渐开展了这些疾病的外科治疗。

  六、功能神经外科。

  ◆疼痛及微血管减压外科治疗:三叉神经痛、癌性疼痛、面肌痉挛。

  ◆癫痫外科治疗:颞叶癫痫、额叶癫痫、外伤后癫痫、脑手术后癫痫。

  ◆锥体外系疾病的治疗:帕金森病,扭转痉挛,痉挛性斜颈。

  ◆脑脊液循环障碍:成人脑积水、儿童脑积水、颅内静脉窦闭塞性颅高压。

  这些神经系统疾病可以通过药物治疗或手术来缓解。换句话说,神经内科和神经外科中的一些疾病是重叠的。帕金森氏症和癫痫可以通过口服药物缓解,但当症状严重时,也可以通过手术缓解。

  7、颅内寄生虫病。

  主要包括脑囊虫病、脑包虫病等。

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