胶质瘤化疗药有哪些？

　　胶质瘤化疗药有哪些？

　　胶质瘤化疗药有洛莫司汀、卡莫司汀和亚硝脲类药物是首次用于脑胶质瘤化疗的药物。联合化疗方案，如司莫司汀、长春新碱等，在国外使用较多。目前，化疗是治疗胶质瘤的一种常见方法，对抑制肿瘤有很大的效果。然而，许多人不知道化疗的方法，也不知道什么是化疗药物。

　　(1)亚硝脲类:代表性药物有洛莫司汀(CCNU)、卡莫司汀(BCBCNU）和尼莫司汀（ACNU），这是欧洲和日本的常用药物。亚硝脲类药物具有高脂溶性和良好的中枢神经穿透性。这些药物主要使肿瘤细胞DNA基于多个点的烷基化，导致单链或双链断裂和谷胱甘肽耗尽，最终抑制DNA修复和RNA合成。这些药物的主要毒副反应是骨髓抑制，具有延迟和积累的毒性和不可逆的肺纤维化。

胶质瘤化疗药有哪些？

　　（2）替莫唑胺（TMZ）：TMZ是一种甲基化学药物，被认为是第二代烷基化学药物，是恶性胶质瘤化疗的一线药物。MTIC自动分解为51（311甲基三嗪111），进一步分解为511氨基一唑141酰胺（AIC）和重氮甲烷。重氮甲烷被认为是一种活性烷基化学物质，其细胞毒性主要发生在鸟类嘌呤06和N7。甲基化主要发生在鸟类嘌呤06和N7的位置，导致系统修复错误失败，导致DNA子链出现缺口，最终阻碍DNA复制和启动，导致细胞凋亡。这种药物通过血液和脑屏障，脑脊液的药物浓度几乎是血液药物浓度的30%。这种药物的代谢产物主要通过肾脏排泄。这种药物可以单行单一化疗，也可以进行联合化疗，同时进行同步放疗。这种药物的主要毒性和副作用是恶心、便秘、疲劳和中度骨髓抑制。骨髓移植物是非积累性的，可在1~2周内恢复。

　　（3）丙卡巴肼（PCBZ）：是一种口服烷化剂，它在肝酶的代谢下生成活性产物氧化偶氮甲基化合物，使DNA甲基化抑制细胞分裂。虽然这种药物可以用单一药物治疗，但它主要是联合化疗PCV（PCBZ+CCNU+VCR）的一部分。这种药物的主要毒骨髓抑制、恶心、疲劳和皮疹。

　　（4）天然抗肿瘤药物-长春碱和鬼臼毒药：长春碱主要来自长春花卉植物（夹竹桃科），其代表性药物是长春新碱（VCR）和长春碱（VLB）。这些药物是细胞周期特异性化疗药物，主要作用于微管蛋白，防止聚合作用和诱导细胞分裂中停止。该药物通常用于联合化疗，是PVC化疗计划的化疗药物之一。这些药物具有一定的周围神经毒性。

　　在幽灵臼毒化疗药物中，代表性药物是基于泊苷的，其作用机制是通过干扰DNA拓扑异构酶Ⅱ，导致DNA单链和双链断裂，诱导肿瘤细胞在G期停滞。此外，该药物还与微管蛋白阻止微管形成。由于该药物通过血脑屏障的能力较弱，因此该药物主要作为联合化疗的一部分。主要的毒性副作用是消化道和血液毒性。

　　胶质瘤化疗有效吗？

　　针对胶质瘤依据肿瘤的具体情况和病人的临床症状，优选手术治疗，针对手术后或是不可以手术治疗的病人能够开展放化疗，可以在一定水平上延缓肿瘤的进展，减轻临床症状，针对手术后的病人还可以减少复发的概率。