胶质瘤常规检查和分级诊断

　　胶质瘤患者术前进行常规磁共振检查，增强扫描检查和弥散加权成像扫描，测量肿瘤实质部位及相应正常脑白质ADC值，胶质瘤实质区ADC值和RADC值对胶质瘤病理分级诊断具有重要意义。

　　胶质瘤常规检查和分级诊断

　　胶质瘤活体组织的ADC值受细胞、外水粘度和比例、膜渗透性、温度和涡流电流、肿瘤组织病理成分、肿瘤基质、纤维或胶质组织的影响，其中胶质瘤的细胞组成是决定肿瘤水平的重要因素。根据分类，胶质瘤可分为低级胶质瘤ADC值，明显高于胶质瘤ADC值，有助于判断低、胶质瘤。肿瘤实质部分的ADC值和RADC值为低级胶质瘤、三级胶质瘤、四级胶质瘤，即胶质瘤实质部分的ADC值和RADC值与肿瘤的恶性程度呈负相关。

　　胶质瘤的增加意味着细胞数量增加，细胞增殖活跃，密度增加。此外，当肿瘤细胞处于增殖期时，蛋白质、核糖核酸、脱氧核糖核酸等生物大分子合成增加，细胞核增加，染色质增加，导致核浆比增加，这些因素增加内外水分子运动障碍，限制活动空间，降低ADC值，有利于识别低和其他胶质瘤。

　　脑胶质瘤恶性程度高，细胞增殖活性强，细胞密度高。通过对胶质瘤ADC值的负相关性，可以测量胶质瘤ADC值无创、动态、快速、简单地观察其组成，间接评估胶质瘤的恶性程度和增殖程度，帮助临床提高术前诊断水平，选择更好的手术方案，帮助患者进行预后评估。