脊髓里面有个小肿瘤可以手术吗?脊髓里面的小肿瘤是可以手术的,脊髓里面的小肿瘤属于脊髓肿瘤。脊髓肿瘤起源于髓内或脊髓周围细胞,当神经根受脊髓肿瘤压迫可引起疼痛、麻木、针刺感、神经所支配的肌肉乏力和沿着神经的放射痛。疼痛可能沿神经根受压的神经蔓延。如果持续压迫,累及肌肉可能会萎缩,可能出现行走困难。
脊髓里面有个小肿瘤可以手术吗?脊髓肿瘤手术治疗是一选择
针对脊髓肿瘤的治疗,在国内外,手术切除一直是优选。理想情况下,脊柱肿瘤手术治疗的目标是完全消除肿瘤,但这一目标可能具有复杂的风险,长期性损害脊髓和周围神经。医生需考虑到患者的年龄和整体健康。在确定治疗方案时,还需考虑肿瘤的类型,以及它是否起源的位置,或是否已从你身体的其他部位扩散到你的脊柱。
由于脊髓肿瘤位置深在,周围有许多神经组织,手术时容易造成损伤,所以做脊髓肿瘤手术时,不同的神经显微镜、神经导航设备、术中核磁等高复杂辅助设备是重要的,它们可以帮助手术医生更好、更顺利的手术。另外除了前沿的手术技术、设备,主刀医生才是手术成功的关键,因为不管技术、设备多么前沿,始终是工具,而这个工具的操作者就是医生,只有经验丰富、技术高超的医生才能确定顺利的同时确定切除率。
在国内医生的脊髓肿瘤手术上,其接受治疗的患者,每个人的治疗结果是千差万别的。导致差距太大的治疗结果,主要是每个患者接受的治疗水平是参差不齐的。这主要由于国内神经外科历史发展较短,国内神经外科的发展是在改革开放之后,直到九十年代末,在国内大部分地级市的大医院,神经外科仍然未独自建科。中国神经外科的发展主要是从本世纪开始的,近20年左右国内神经外科开始大量向外交流和学习,所以国内神经外科医生和神经外科医院水平参差不齐,加上病人众多,患者想要得到更好的治疗是比较难的。
而西方发达国家是西医的发源地,特别是欧洲,西方的神经外科已经有一百多年的快速发展历史了,在20世纪中已经比较成熟了,经过20世纪下半世纪的进一步发展,西方发达国家的神经外科手术已经很成熟。像脊髓肿瘤手术,1992年,INC国际神经外科医生集团旗下组织国际神经外科顾问团(WANG)成员、德国汉诺威国际神经外科研究所(INI)神经外科教授、国际颅底肿瘤手术教授德国巴特朗菲教授提出了半椎板切除术、用于治疗脊柱髓内病变的一种技术方法。半椎板切除术主要根据髓内肿瘤的定位选择患者位置,患者在俯卧位进行手术。医生在病变区域通过标准方法,即通过背根入口区或中线脊髓切开术接近深部病变。
除了精确的定位和脊髓的更佳进入区域,解剖技术可能会影响髓内肿瘤的手术结果。手术过程中,使用双较钳和微型剪刀来断开引流血管是的重要。在确定手术平面后,应以锋利的解剖方式进行病灶切除,以避免损伤正常脊髓组织。对于脊髓肿瘤手术,像在巴特朗菲教授、Sebastien Froelich教授、James T. Rutka教授这些国际神经外科手术教授手术下,其得到的治疗结果都会是令人满意的,因为他们对于手术的平均切除率都在90%以上,而且术后神经功能无明显损伤,患者预后都是好的,不会出现千差万别的治疗结果。
脊髓肿瘤新药、新疗法的出现,带来了更多希望
加拿大多伦多儿童医院
对于脊髓肿瘤的治疗,近年来随着不断的研究深入,靶向治疗、免疫治疗、质子治疗、临床试验等也为患者带来了新希望,但是国内一般研究较少,主要引进国外的新药、新疗法,所以患者想要尽快接受新的治疗,国际大型神经外科医院是优选。比如国际神经外科院长James T. Rutka教授所在的加拿大多伦多儿童医院,拥有加拿大规模较大的儿童健康科研中心病童科研院(SickKids Research Institute),其拥有2000多名科研人员,拥有许多脑肿瘤的新药、新疗法,在该院治疗的患者尽快便可以享受到这些新药、新疗法。比如James T. Rutka教授,在肿瘤的靶向治疗、纳米技术等都已经取得了进展。
对于想寻求巴特朗菲教授、James T. Rutka教授、Sebastien Froelich教授及其所在医院的国际前沿治疗的脊髓肿瘤、胶质瘤等脑肿瘤患者,可通过INC国际神经外科医生集团获得国际远程咨询及出国治疗的相关帮助,INC组织旗下十多位国际神经外科专家将为您提供咨询意见以及国际水平的前沿咨询策略和手术方案。