Q：松果体肿瘤的临床表现有哪些？有哪些有效的治疗手段？
A：松果体又称为大脑腺体，位于位于间脑顶部，前连合与后连合之间，四叠体上方的凹陷内，位于第三脑室顶，形似松果，因此被称之为松果体。
松果体肿瘤约占颅内肿瘤的2%以下。多见于幼儿及青少年。好发于松果体区, 第三脑室前部及鞍且放疗效果较上区, 偶见于额叶及基底节
松果体肿瘤的临床表现：
1、 高颅压征：肿瘤突向第三脑室后部梗阻导水管上口，使导水管狭窄，以致早期发生梗阻性脑积水及颅高压征。
2、 眼征：肿瘤压迫四叠体上丘，产生双眼上下视障碍，瞳孔散大或不等大，对光反应迟钝/消失。Parinoud综合征：眼球上视不能，伴瞳孔散大和对光反射消失。
3、 听力障碍：四叠体下丘或内侧膝状体受压出现耳鸣及听力下降。
4、 小脑征：肿瘤向下发展压迫小脑上脚及小脑蚓部，出现躯干性共济失调和眼球震颤。
5、 丘脑下部损害：尿崩症、嗜睡和肥胖等。
6、 内分泌障碍：性征发育停止或不发育；性早熟
松果体肿瘤的有效治疗方法
对于松果体瘤伴颅压症者, 一般认为需先行手术引流以缓解颅内高压。部分患者有机会手术切除肿瘤。大多数松果体瘤因对放射线敏感, 且放疗效果较好。目前5 年生存率在50 %~90 %之间, 现已成为主要治疗手段。
由于松果体位置较深，并且与小脑、中脑、双侧枕叶和大脑大静脉引流组的解剖关系密切，因此必须以有效的方式安全切除这些肿瘤，从而避免对这些重要的相邻结构造成伤害。手术安全全切对于松果体区肿瘤患者术后的生存期延长具有重大意义，全切能使治愈率得到质的提高。
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