胶质母细胞瘤(GBM)是较常见的恶性原发
脑肿瘤,占全部
胶质瘤的57%及全部中枢神经系统(CNS)原发恶性肿瘤的48%。尽管胶质母细胞瘤的多种治疗方法包括手术、放疗、全身治疗(化疗、靶向治疗)和支持治疗,但总体预后仍然较差,长期生存率也很低。然而即使是恶性程度如此之高的胶质母细胞瘤也有一些生存奇迹,患者Jude便是一个胶质瘤四级长期生存患者,他在手术切除胶质母细胞瘤后已经存活了二十几年,没有任何复发。
成人低级别和高级别胶质瘤的生物学、临床和预后各不相同,但这些肿瘤的治疗方法有些相似。
脑部胶质瘤手术的目标是:获取组织样本进行诊断;减少肿瘤体积;减轻神经系统症状;提供时间以便进行其他治疗,如放疗和化疗。尽管过去多年来在脑胶质瘤患者的护理方面已取得了很多进展,但手术仍然在这些患者的治疗中发挥着重要甚至是决定性的作用。
对于高级别胶质瘤的手术治疗仍存在一些争议。在过去的30多年里,神经外科界一直在争论切除范围的问题。事实上,当沃尔特·丹迪在1928年进行了一开始大脑半球切除手术,以实现颅内胶质瘤的“完全”切除时,神经外科领域就开始了的切除手术。尽管在当时,这是一种激进的治疗方法,但术后几乎全部病人都死于残留在大脑半球的肿瘤的复发。这说明了胶质母细胞瘤具有高度的侵袭性和浸润性,因此在大多数情况下,完全切除是不可能的。而在现在,在众多术中成像于准确定位设备的辅助下,经验丰富、切除技巧高超的主刀医生方可达到GTR,然后进行化疗和放疗,这在程度上可以提高整体生存率。
现如今综合治疗方案的效果越来越受到肯定。早在2009年,INC教授就已经提出,临床医生较好继续根据与患者、患者肿瘤和已知疾病生物学相关的各种因素对患者进行个体化治疗。之后的多年,INC教授一直在践行这一理念,并在胶质瘤、纤维瘤、
颅咽管瘤、
室管膜瘤的临床治疗上取得合适成果。国内脑部胶质瘤患者可拨打400-029-0925咨询INC专家进行远程或“面对面”的病情咨询,以其的咨询意见作为合适治疗的基础。