胶质瘤的早期症状主要有头痛、呕吐、癫痫、局部症状等。
头痛和呕吐是由于肿瘤的位置和水肿引起的颅内压增加的症状。头痛的早期阶段通常是间歇性的。随着肿瘤的增加,搏动性钝痛或肿胀疼痛会加重头痛,延长时间,可以变成持续性。头痛可以是有限的或完全的头痛,严重时可以伴有恶心。呕吐,呕吐后可以减轻头痛。任何导致颅内压增加的因素,如咳嗽、打喷嚏、粪便等,都会加重头痛。当肿瘤出血会加重头痛时,当患者的头痛突然加重时。伴有喷雾性呕吐,严重时可逐渐昏迷。
胶质瘤引起的呕吐,呕吐前可能有或无恶心,常伴有严重的头痛和头晕。有时是喷射性的,主要是由于颅内压升高刺激呕吐中心引起的。儿童颅后窝肿瘤呕吐较早且频繁,通常是的早期症状。一些发育缓慢的胶质瘤,由于补偿作用,肿瘤长度很大,只有颅内压升高症状。
胶质瘤患者癫痫可能是早期症状。大多数癫痫是由脑瘤引起的如果药物不易控制或发作性质发生变化,应考虑脑瘤的存在。靠近脑皮层的肿瘤容易发生癫痫。
由于肿瘤部位不同,肿瘤压迫引起的相应症状也不同。根据胶质瘤部位,可产生相应的局部症状并进行性加重。例如,语言区肿瘤早期导致语言障碍,运动区肿瘤导致一侧肢体运动障碍。视觉传导路径上的肿瘤往往导致视力和视力障碍。
胶质瘤是由神经外胚叶衍生而来的胶质细胞的一大类原发性颅内肿瘤的总称,是颅内肿瘤中较常见的一种。国际卫生组织分为一级、一级、二级为低级胶质瘤,三级为高级胶质瘤。
胶质瘤的症状主要是颅内压升高和局灶定位。
1.呕吐:可以是首发症状,也是主要症状之一。常伴有严重头痛,也常见于清晨,一般与饮食无关。在儿童中,由于颅缝分离头痛不明显,后颅窝肿瘤较为常见,呕吐较为突出。
2.头痛:多由颅内压升高引起,多发生在清晨,为跳痛、肿痛、阵发性或持续性,时轻时重,头痛随肿瘤发展会逐渐加重。
3.癫痫:有些患者有癫痫症状,可能是早期症状。发作的原因主要是由肿瘤的直接刺激或压迫引起的。攻击类型通常是部分类型或全身类型。攻击与肿瘤的位置和性质有关,运动区及其附近肿瘤癫痫发病率高,星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤发病率高。
4.局灶症状。
根据肿瘤所在部位产生相应的症状。局灶症状会出现在脑干等重要功能部位的肿瘤早期。如精神症状,主要表现为人格变化和记忆丧失;锥体束损伤,病初为腹壁一侧反射减弱或消失。
胶质瘤病程较慢,但也会发生急性,有急性颅内压升高或中风的表现。