脑膜瘤术后水肿过渡期

发布时间：2022-05-17 11:32:18

　　首先，对于脑膜瘤手术，切除周围的一些组织、神经和血管，必然会引起一些脑水肿。脑水肿高峰期一般发生在术后7-10天。在此期间，需及时检查ct，注意患者的症状。

　　脑水肿会产生一系列症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐等颅内高压。患者一旦出现上述症状，需及时检查ct，明确颅内肿胀程度，然后根据颅内肿胀程度服药。

　　一般来说，20%甘露醇静脉滴注和250ml每天三次预防性应用可以合适预防术后脑水肿的急剧增加。但在使用此时，我们需注意肾功能的变化，因为甘露醇有时会影响肾功能。因此，如果肾功能异常，仍需配合呋塞米和甘油果糖脱水，也能合适减少脑水肿。一般水肿过后，患者基本处于相对稳定的状态，可出院回家休养。

　　脑膜瘤术后水肿正常吗？

　　虽然大多数脑膜瘤位于较浅的部位，但由于肿瘤与重要皮层和上矢状窦密切相关，术后容易出现不同程度的水肿。临床发现，大多数肿瘤可以完全切除，但肿瘤周围仍有水肿。如果水肿影响功能，可能会导致偏瘫、失语症等神经功能障碍。

　　目前水肿的原因主要与血管源性渗透性、肿瘤组织类型、分泌状态、脑膜血供、细胞因子和内库存技术受体有关。因此，这种水肿经常发生在术后患者身上。如果肿瘤周围的水肿越明显，术后复发的可能性就越大。因此，恶性脑膜瘤的脑水肿一般较重。

精选案例

INC国际教授

巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)德国

世界神经外科联合会（WFNS）教育与技术委员会前主席
前欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编

擅长领域：

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

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施罗德教授(Henry W.S. Schroeder)德国

前国际神经内镜联合会主席（2019-2023）
前世界神经外科学会联合会（WFNS）内镜委员会主席（2014-2017）

擅长领域：

内镜神经外科(脑积水、囊肿、脑室内病变);内镜颅底手术(脑膜瘤、前庭神经鞘瘤、表皮样囊肿);鼻内镜颅底手术(垂体瘤);微创神经导航脑颅内手术;周围神经手术;癫痫手术等，擅长神...

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福洛里希教授(Sebastien Froelich)法国

前世界神经外科联合会（WFNS）颅底手术委员会主席
法国巴黎狄德罗大学 Lariboisière 医院神经外科教授兼主席（2013-至今）

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擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除，针对垂体瘤、脊索瘤、复杂脑肿瘤等采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切...

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INC国际神经外科医生集团

　　国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

WANG（国际神经外科顾问团）

　　国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）是INC旗下的一个神经外科教授团。是由来自美国、德国、日本、法国、意大利等多位国际神经外科巨擘自发组成的医生集团。成员教授均为国际神经外科联合会（WFNS）及各国际神经外科学术组织的主席级别成员，国际神经外科各大知名杂志主编，以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。

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