脑膜瘤需手术吗

发布时间：2022-05-18 09:54:18

　　脑膜瘤不要手术。脑膜瘤是临床上常见的良性颅内肿瘤。大约90%的脑膜瘤属于一级脑膜瘤和良性肿瘤。大约10%的脑膜瘤属于二级和三级。脑膜瘤是否手术主要取决于肿瘤的大小、部位和症状。大多数脑膜瘤不急于手术治疗。当患者因各种原因进行检查时，意外发现的小脑膜瘤位于非重要功能区，无症状，通常无需临床手术治疗。

　　脑膜瘤位于重要功能区，体大，症状进行性加重，特别是神经功能障碍，患者应尽快考虑手术治疗。由于肿瘤在动态观察过程中会增加，患者的症状可以进一步加重，脑膜瘤对周围神经和血管的累积也会增加，使手术难度和风险逐渐增加。

　　没有症状的脑膜瘤患者，特别是意外发现的相对较小的肿瘤，如1厘米以内，通常不需要手术治疗，可以在临床上进行神经成像动态随访观察。如果患者肿瘤体大，引起症状，随访过程中肿瘤进行性增加，应考虑及时进行神经外科治疗。

　　脑膜瘤需要手术吗？

　　大多数脑膜瘤，如果压迫颅神经、脑组织或一些大血管或静脉，已经引起了颅高压、疼痛、功能障碍等一些手术。

　　因为脑膜瘤对放疗和化疗不是特别敏感，但是脑膜瘤的手术有很多种，现在大部分都是微创的。如果是凸面或者一些小脑膜瘤，也可以通过导航来做。

　　还有一些较大的脑膜瘤，如血液供应丰富，可能需要复合手术，即先栓塞一些血液供应动脉，然后切除，以确保手术的顺利，能确保肿瘤切除更干净。因为如果这些肿瘤被清除，大多数复发的可能性仍然很低，所以手术仍然是一种重要的方法。

　　哪些脑膜瘤不需要手术？

　　脑膜瘤是一种常见的颅内肿瘤，多数是良性肿瘤。临床上，引起症状或体大的脑膜瘤一般需要考虑手术治疗，手术治疗效果理想，但以下脑膜瘤患者暂时不能进行手术：

　　1.无临床症状，影像学无占位效应，直径在2cm(是1cm)以内，长期随访中脑膜瘤无明显增加。

　　2.患者年龄较大，因心肺功能等身体状况不佳，无法忍受手术。

　　3.海绵窦脑膜瘤等位置比较不同，手术时神经损伤概率较大的脑膜瘤，可考虑立体定向放射治疗。

精选案例

INC国际教授

巴特朗菲教授(Helmut Bertalanffy)

世界神经外科联合会(WFNS)教育与技术委员会前任主席
欧洲神经外科知名杂志《Neurosurgical Review》主编（2004-2016）

擅长领域：

专注脑干、颅底等复杂手术30多年、上千台成功脑干手术记录：包括拥有上千台成功脑干手术记录，包括800台脑干胶质瘤成功案例、近400台脑干海绵状血管瘤成功案例等。大部分脑干肿瘤...

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福洛里希教授(Sebastien Froelich)

世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会前主席
法国巴黎Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席(2013年至今)

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擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除，针对垂体瘤、脊索瘤、复杂脑肿瘤等采取神经内镜下颅内高难度位置的微创手术。其的内镜手术“筷子”操作方式不止提高了肿瘤的切...

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Takeshi kawase教授(日本)

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世界神经外科联合会(WFNS)主席(2013-2015年)

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擅长领域 William T. Couldwell教授擅长领域涵盖脑膜瘤、脑胶质瘤、脑动脉瘤、颅底手术、中风、创伤性脑损伤、头部创伤和神经重症护理等方方面面。擅长脑膜瘤等脑部、颅底、神经...

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INC国际神经外科医生集团

　　国际神经外科医生集团(INC)，是一个专注于神经外科领域的专家学术交流的医生集团。该医生集团坚持以严苛标准吸收及更替成员，囊括了神经外科各细分领域的临床手术巨匠，致力开展神经外科学术交流、技术支持以及疑难病例联合咨询等工作。INC旗下含有国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）、国际神经外科专家团（WNEG, World Neurosurgical Expert Group）等多个学术团队。INC一直致力于中外神经外科学术与技术的交流、合作；注重年轻神经外科医生技术指导与培训，临床手术示范，及教育基金支持；针对高需求人群及疑难手术病例，提供咨询服务。

WANG（国际神经外科顾问团）

　　国际神经外科顾问团（WANG, World Advisory Neurosurgical Group）是INC旗下的一个神经外科教授团。是由来自美国、德国、日本、法国、意大利等多位国际神经外科巨擘自发组成的医生集团。成员教授均为国际神经外科联合会（WFNS）及各国际神经外科学术组织的主席级别成员，国际神经外科各大知名杂志主编，以及神经外科教科书中以其本人名字命名手术方式和解剖结构的教科书级神经外科巨擘。

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