侧脑室前角占位怎么治，这个要看占位的性质、位置、大小、患者的年龄和身体状况，不同性质的占位，治疗方法完全不一样，良性的（如脑膜瘤、中枢神经细胞瘤）以手术切除为主，恶性的（如胶质瘤、室管膜瘤）需要手术加放化疗，本文把这个问题彻底讲清楚，包括不同性质占位的治疗方法、手术方式、术后注意事项、下一步该做什么检查。
先搞清楚侧脑室前角在哪里
侧脑室是大脑内部的空腔，左右各一个，里面充满了脑脊液，起到营养大脑、缓冲冲击的作用。
侧脑室前角，是侧脑室最前面的部分，朝向前方，靠近额叶，这个地方的占位，早期可能没有明显症状，因为额叶的功能比较隐秘。 侧脑室前角的结构，比较宽大，所以这个地方的占位，早期可能没有明显症状，但随着占位增大，会压迫周围脑组织，引起症状。不同性质的占位，治疗方法完全不一样
| 病变性质 | 首选治疗方法 | 辅助治疗方法 | 预后 |
|---|---|---|---|
| 脑膜瘤 | 手术切除 | 如果切除不干净，加放疗 | 很好，切除干净可治愈 |
| 中枢神经细胞瘤 | 手术切除 | 如果切除不干净，加放疗 | 很好，切除干净可治愈 |
| 胶质瘤（低级别） | 手术切除，加放疗、化疗 | 靶向治疗、免疫治疗 | 较好，5年生存率50%-80% |
| 胶质瘤（高级别） | 手术切除，加放疗、化疗 | 靶向治疗、免疫治疗 | 较差，5年生存率低于30% |
| 室管膜瘤 | 手术切除，加放疗、化疗 | 靶向治疗、免疫治疗 | 看肿瘤分级和切除程度 |
| 囊肿 | 定期随访观察，如果增大或有症状，手术切除 | 无 | 很好，手术切除后可以治愈 |
从这张表可以看出，不同性质的占位，治疗方法完全不一样，良性的（如脑膜瘤、中枢神经细胞瘤、囊肿）以手术切除为主，手术切除后可以治愈，恶性的（如胶质瘤、室管膜瘤）需要手术加放化疗，预后相对差。
手术方式，有哪些选择
| 手术方式 | 适用情况 | 优点 | 缺点 |
|---|---|---|---|
| 开颅手术 | 占位比较大（直径大于3厘米），或者位置比较深 | 切除彻底 | 创伤大，恢复慢 |
| 神经内镜手术 | 占位比较小（直径小于3厘米），而且位置比较表浅 | 创伤小，恢复快 | 切除可能不彻底 |
| 立体定向活检 | 占位位置比较深，手术风险高 | 创伤小，明确病理 | 不能切除占位 |
从这张表可以看出，手术方式的选择，要看占位的大小、位置、性质，医生会根据具体情况，选择最合适的手术方式。
术后要注意什么
第一个注意事项，定期复查，术后要定期复查MRI（平扫加增强），看看有没有复发，复查频率是，术后第一年，每三个月一次，第二年，每六个月一次，第三年及以后，每年一次。
第二个注意事项，按时服药，如果是恶性的（如胶质瘤、室管膜瘤），术后需要放疗、化疗，要按时服药，不要自行停药。 第三个注意事项，康复训练，如果术后有神经功能障碍（如肢体无力、麻木、言语不清），要做康复训练，促进功能恢复。下一步该做什么检查
第一步，拿着所有的MRI片子（平扫和增强的都要）去挂神经外科或者神经内科的号，让医生对着图像看，报告是报告，医生的眼睛是医生的眼睛，两者结合才能做出最准确的判断。
第二步，如果只做了平扫没做增强，按医生建议做增强扫描，增强扫描对鉴别肿瘤、炎症、感染性病变非常有帮助，因为肿瘤的供血丰富，增强扫描会明显强化，而水肿、梗死一般不强化。 第三步，做血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体、肿瘤标志物等化验，这些化验可以帮助判断是肿瘤，还是炎症，还是感染性病变。 第四步，做视力视野检查，这个对判断有没有颅内压升高非常有帮助。 问：侧脑室前角占位，一定要手术吗 答：不一定，看占位的性质和大小，如果是良性的，而且比较小（直径小于两厘米），没有症状，可以定期随访观察，不需要马上手术，如果是恶性的，或者比较大（直径大于三厘米），有症状，需要手术切除。 问：侧脑室前角占位，手术后会复发吗 答：看占位的性质，如果是良性的（如脑膜瘤、中枢神经细胞瘤、囊肿），手术切除干净后，复发概率很低，如果是恶性的（如胶质瘤、室管膜瘤），即使手术切除干净，也有复发的可能，需要定期复查。
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