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发现垂体瘤后要立即动手术吗?

编辑:INC|发布时间:2020-08-19 17:41|点击次数:

  垂体是位于大脑下方和鼻腔通道上方、颅骨内部的一个小腺体,这条“主腺”连接着下丘脑,控制着人体大多数激素的分泌,如促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)、黄体生成激素(LH)和促卵泡激素(FSH)等,对人体健康至关重要。

  垂体瘤的分类

  垂体瘤则是常见的颅内肿瘤,生长速度较慢,多发于中年群体。根据瘤体大小可将其分为三种:最大直径小于10mm的被称作微腺瘤;大于10mm的被称作大腺瘤;30mm以上的则被称为具大腺瘤。

  垂体瘤不会扩散到其他部位,故多数表现为良性,但其生长位置靠近大脑,因此可能会侵入到鼻窦等周围组织中,我们脑部空间非常有限,超过10mm的肿瘤势必压迫和损害其附近的组织结构,进而造成视力模糊、头晕头痛等症状。而且由于垂体控制激素的分泌,激素的变化也会带来相应的问题,如巨人症、库欣氏病、尿崩症、甲状腺功能亢进等。因此,当垂体瘤超过10mm、无法通过药物治疗且严重影响患者的生活质量时,应及早进行手术治疗。

  手术治疗垂体瘤

  神经内镜下经鼻-蝶窦垂体瘤切除术凭借其创伤小、安全有效、预后效果好的特点,成为了神经外科医生治疗垂体瘤的放心选择。但鉴于垂体瘤的生长位置靠近下丘脑,且周边脑组织繁杂,手术必须慎之更慎,安全切除肿瘤且不损伤其周围的组织和神经,是对神经外科医生经验和医术的极大考验。

脑垂体瘤

  INC旗下世界神经外科顾问团(World Advisory Neurosurgical Group,WANG)是由世界各发达国家神经外科宗师联合组成的大师集团,其中现任世界神经外科联合会(WFNS)颅底手术委员会主席、法国巴黎Lariboisiere大学医院神经外科教授兼主席Sebastien Froelich教授尤其擅长神经内镜鼻内入路的颅底肿瘤切除,其内镜手术“筷子”操作方式使得垂体的切除率更高,且预后效果更好。

垂体瘤案例

37岁垂体瘤女性,神经内镜经鼻蝶手术全切

  “筷子手法”一经问世就备受神外医生的青睐,曾有一名被发现于蝶鞍中央生长了9mm垂体瘤的法国女性,医生为其行神经内镜经鼻单鼻孔切除术时,就采用了内镜“筷子手法”,这使得肿瘤被完整切除,且术后及时进行了相关内分泌治疗,随访数据显示她术后3年未复发且无其他并发症。

  国内患者如对垂体瘤的治疗手术有疑惑和顾虑,不妨与INC国际神经外科联系,获取国际神经外科专家Sebastien Froelich教授的第二诊疗意见,作为专注于世界神经外科,囊括该领域技术超群、声誉斐然的大师级专家学术交流的医生集团,INC不仅会根据患者的不同情况为其选择最为适合的主刀医师和治疗方案,还十分重视患者的预后效果,力求在提高切除率的同时保障患者的生活质量。

  资料来源:
  1. Maximizing the extent of tumor resection during transsphenoidal surgery for pituitary macroadenomas: can endoscopy replace intraoperative magnetic resonance imaging?
  2. American Cancer Society
  3. The Chopsticks Technique for Endoscopic Endonasal SurgeryeImproving Surgical Efficiency and Reducing the Surgical Footprint
Tag标签:垂体瘤手术

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