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儿童胶质瘤前期的症状明显吗?会持续昏迷吗?

栏目:脑肿瘤|发布时间:2024-10-17 15:40:19 |阅读: |儿童胶质瘤前期症状明显和持续昏迷

  儿童胶质瘤前期的症状明显吗?会持续昏迷吗?儿童胶质瘤前期症状可能并不总是明显,且可能与其他常见儿童疾病相混淆。持续昏迷在儿童胶质瘤患者中是一种较为严重的情况,可能与颅内压升高的程度、脑疝的形成、肿瘤侵犯的部位以及治疗的效果等有关。及时的诊断和治疗对于改善预后至关重要。家长和医生应密切注意儿童的任何异常症状,并及时寻求专业医疗帮助。

儿童胶质瘤前期的症状明显吗?会持续昏迷吗?

  一、儿童胶质瘤前期症状

  (一)症状的多样性和不典型性

  1. 头痛

  儿童胶质瘤前期可能出现头痛症状。头痛通常为间歇性,程度轻重不一。可能表现为双侧或单侧头部隐痛、胀痛或搏动性疼痛。由于儿童往往难以准确描述头痛的性质和程度,可能仅表现为烦躁不安、哭闹或用手拍打头部。

  头痛的原因主要是肿瘤逐渐生长导致颅内压升高,刺激脑膜和神经引起。然而,头痛并非胶质瘤特有的症状,许多其他疾病如感冒、鼻窦炎、偏头痛等也可能引起头痛,因此容易被忽视或误诊。

  2. 呕吐

  呕吐也是儿童胶质瘤前期常见的症状之一。呕吐通常与头痛同时出现,多为喷射性呕吐,与进食无关。这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢所致。

  儿童呕吐容易被误认为是消化系统疾病,如胃肠炎等,尤其是在没有明显头痛等其他神经系统症状时,更容易被误诊。

  3. 视力问题

  胶质瘤如果位于视神经通路附近,可能影响儿童的视力。前期可能表现为视力下降、视物模糊、复视等。例如,孩子看东西时会眯眼睛、频繁眨眼、走路容易撞到东西等。

  由于儿童可能无法准确表达视力问题,家长可能难以察觉,或者误以为是近视等普通视力问题而延误诊断。

  4. 性格和行为改变

  儿童胶质瘤前期还可能出现性格和行为的改变。例如,原本活泼好动的孩子变得沉默寡言、孤僻内向;或者原本温顺听话的孩子变得脾气暴躁、易怒。此外,孩子可能出现注意力不集中、学习成绩下降等情况。

  这些症状往往比较隐匿,容易被家长和老师误认为是孩子的心理问题或教育问题,而忽视了潜在的神经系统疾病。

  5. 肢体无力或运动障碍

  肿瘤如果压迫运动神经通路,可能导致肢体无力、行走不稳、步态异常等运动障碍。例如,孩子可能出现一侧肢体活动不灵活、走路时向一侧倾斜、容易摔倒等情况。

  这些症状可能逐渐出现,且进展相对缓慢,容易被误认为是孩子生长发育过程中的暂时现象,或者是其他骨科疾病引起。

  (二)症状的不明显性和隐匿性

  1. 肿瘤生长缓慢

  儿童胶质瘤在前期通常生长较为缓慢,这使得症状的出现也相对缓慢和不明显。在肿瘤体积较小、对周围组织压迫较轻时,可能没有明显的症状,或者症状非常轻微,难以引起家长和医生的注意。

  2. 儿童表达能力有限

  儿童尤其是年幼的儿童,往往难以准确描述自己的身体不适。他们可能只会通过哭闹、烦躁不安等方式来表达不舒服,但具体的症状难以明确。这给早期诊断带来了很大的困难。

  3. 症状容易被忽视

  由于儿童胶质瘤前期症状的多样性和不典型性,以及与其他常见疾病症状的相似性,很容易被忽视或误诊。例如,头痛和呕吐可能被误认为是普通的感冒或胃肠道疾病;视力问题可能被误认为是近视等。家长和医生往往需要高度的警惕性和敏锐的观察力,才能在早期发现这些症状的异常。

  二、儿童胶质瘤会持续昏迷吗?

  (一)昏迷的可能性及原因

  1. 颅内压急剧升高

  在儿童胶质瘤的发展过程中,如果肿瘤体积迅速增大,或者出现肿瘤出血、坏死等情况,可能导致颅内压急剧升高。当颅内压升高到一定程度时,会影响大脑的正常功能,可能引起昏迷。例如,肿瘤压迫脑脊液循环通路,导致脑积水,颅内压迅速升高,孩子可能出现嗜睡、意识模糊,进而发展为昏迷。

  2. 脑疝形成

  如果颅内压持续升高得不到及时控制,可能会导致脑疝形成。脑疝是一种严重的神经系统并发症,可引起脑干受压,影响呼吸、心跳等生命中枢的功能,导致昏迷甚至死亡。例如,小脑幕切迹疝时,患者会出现一侧瞳孔散大、对光反射消失、意识障碍逐渐加重等症状,最终可能陷入昏迷。

  3. 肿瘤侵犯重要功能区

  如果胶质瘤侵犯到大脑的重要功能区,如脑干、丘脑等,可能直接影响意识状态,导致昏迷。例如,脑干胶质瘤可能会引起呼吸、心跳紊乱,以及意识障碍,孩子可能在短时间内陷入昏迷状态。

  (二)昏迷的持续时间

  1. 取决于病情严重程度

  儿童胶质瘤引起的昏迷持续时间取决于病情的严重程度。如果是由于颅内压短暂升高引起的轻度昏迷,在及时采取降低颅内压等治疗措施后,可能很快恢复意识。但如果是由于脑疝形成或肿瘤侵犯重要功能区引起的严重昏迷,恢复意识的可能性较小,甚至可能持续昏迷直至死亡。

  2. 治疗的影响

  积极的治疗措施可以在一定程度上影响昏迷的持续时间。例如,手术切除肿瘤、放疗、化疗等可以减轻颅内压,缓解症状,有可能使昏迷的患者恢复意识。但如果治疗效果不佳,肿瘤继续生长或复发,昏迷可能会持续存在。

  3. 个体差异

  不同的儿童对胶质瘤的反应和耐受程度存在个体差异,这也会影响昏迷的持续时间。有些孩子可能对病情的变化比较敏感,昏迷出现得早且持续时间较长;而有些孩子可能相对耐受,昏迷出现得较晚或持续时间较短。

  儿童胶质瘤前期症状往往不明显,具有多样性、不典型性和隐匿性。这些症状容易被忽视或误诊,给早期诊断带来很大的困难。而儿童胶质瘤是否会持续昏迷取决于多种因素,包括颅内压升高的程度、脑疝的形成、肿瘤侵犯的部位以及治疗的效果等。如果儿童出现头痛、呕吐、视力问题、性格和行为改变、肢体无力等症状,家长和医生应高度警惕,及时进行全面的神经系统检查和影像学检查,以便早期发现和诊断儿童胶质瘤。对于已经出现昏迷的患者,应积极采取有效的治疗措施,争取恢复意识,提高患者的生存质量和预后。

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  疑难胶质瘤女孩成功示范手术“真的有幸了解到巴教授!”  (点击标题即可查看案例全文)

  小樱在7岁时因身体不适,查出右侧侧脑室及室间孔胶质瘤。孩子生了病,当家长的比谁都着急,哪怕拼尽,也要替孩子把病治好。一开始进行开颅手术,只切了绿豆大小的一点,因为病理组织少,后来去其他医院重新做病理时无法确诊。小樱父母想要为女儿切除剩下的肿瘤,然而主刀医生说不能再次手术,放疗也不建议,建议进行化疗。虽然检验结果扑朔迷离,庆幸的是,小樱一直没有任何异常,像正常人一样饮食、生活、学习。现在的小樱是父母心中的乖女儿,成绩优异,运动能力也很强。但是父母之爱子则为之计深远,对于孩子脑子里面的肿瘤仍心存忌惮,如果可以顺利手术,孩子就可以的摆脱它,健康成长。

  21年5月巴教授来华期间,小樱父母就选择与巴教授进行面对面咨询,当时肿瘤还没有进展,因此没有选择手术。“我研究了现在的影像和之前的影像对比,肿瘤已经变大了,从现在这个情况看,我认为是可以进行手术。”但2023年9月再次面对面咨询时,巴教授这一次再次对比影像,没想到病情进展了……

  2023年11月7日,小樱的手术由INC巴特朗菲教授主刀、国内神经外科手术团队同台协助。术前计划好,术中主刀根据经验对肿瘤实现准确的定位、对肿瘤和正常脑组织的定位区别,才能达成准确切瘤的效果,术后才能达成较好的效果!任何一台手术,医生们都希望完全切除病变,同时在这一过程中尽可能地不损伤正常组织,综合考虑患者的病情后,巴教授联合苏州独墅湖医院的神经外科团队,为她设计了手术方案。术中采用神经导航及神经电生理监测确保患者的顺利。

  本文“儿童胶质瘤前期的症状明显吗?会持续昏迷吗?”内容仅供参考,不构成针对任何具体患者的医疗建议。若怀疑或确诊为“胶质瘤”,请立即咨询值得信赖的医生,以获取个性化的治疗方案。在与肿瘤斗争的过程中,患者及其家属应深刻理解到,这不仅是一场医学挑战,更是一场涉及希望、毅力和团结的战斗。通过遵循规范的治疗流程、接受科学的康复指导,并得到社会各界的支持与帮助,终将能够为肿瘤患者带来充满希望的新生之光。

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