moyamoya病是什么疾病

　　Moyamoya病是一种少见但严重的脑血管疾病，其特征是颈动脉内膜变厚，形成狭窄或闭塞，导致大脑供血不足。这一疾病初期在日本被描述，但现在已经范围内被发现。

　　1.疾病特征

　　Moyamoya病的特征是颈动脉内膜的病理性改变。正常情况下，动脉内膜光滑且血流通畅，但在Moyamoya病中，动脉内膜会出现增生和纤维化，导致血管狭窄、闭塞甚至形成血栓，从而限制了大脑的血流供应。

　　2.发病机制

　　Moyamoya病的确切发病机制尚不完全清楚，但遗传因素被认为在其中起到了重要作用。一些家族性的Moyamoya病例表明遗传因素的影响。此外，炎症和血管内皮细胞的异常也被认为可能与该疾病的发生相关。

　　3.临床表现

　　Moyamoya病的临床表现因人而异，取决于血流受累的程度以及受累区域的位置。一般来说，常见的症状包括：

　　头痛：是常见的症状之一，可能是持续性的或阵发性的。

　　脑神经功能障碍：可表现为视力问题、面部肌肉无力或瘫痪、语言障碍等。

　　晕厥和昏迷：在严重缺血或出血的情况下可能出现。

　　言语和行为变化：包括记忆力减退、认知功能下降等。

　　运动障碍：可表现为手脚无力或协调能力下降。

　　癫痫：可以是部分性或多方位性的。

　　4.诊断与治疗

　　诊断Moyamoya病通常包括神经影像学检查，如磁共振血管成像（MRA）和数字减影血管造影（DSA）。治疗方法包括手术和药物治疗。手术主要是通过直接或间接旁路手术来恢复大脑的血流供应，而药物治疗主要是通过抗血小板药物、抗凝血药物等来预防血栓形成。

　　5.预后与并发症

　　Moyamoya病的预后因病情严重程度和治疗时机的不同而异。未经治疗的Moyamoya病可以导致严重的并发症，如脑梗死、脑出血甚至死亡。及早诊断和治疗可以好转患者的预后，并减少并发症的发生率。

　　综上所述，Moyamoya病是一种少见但严重的脑血管疾病，其特征是颈动脉内膜的异常改变导致大脑供血不足。了解其发病机制、临床表现以及诊断与治疗方法对于提高患者的预后至关重要。　　

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　　川岛明次教授

　　INC国际神经外科医生集团旗下国际神经外科专家团（WNEG:World Neurosurgical Expert Grop）成员、国际脑血管搭桥手术教授、日本东京女子医科大学神经外科主任Akitsugu Kawashima（川岛明次）教授。

　　国际脑血管搭桥手术教授，独自成功完成颅内外血管搭桥手术1300例，动脉瘤超1000例，颈内动脉内膜剥脱术（CEA）超450例

　　领域：脑卒中；烟雾病；颅底肿瘤；面部痉挛/三叉神经痛；颅内血肿；较大脑动脉瘤；脑血管搭桥；颈内动脉内膜切除术；脑动静脉畸形。