胶质瘤预后怎么样？胶质瘤ki67与预后

　　胶质瘤ki67与预后

　　ki67越高，胶质瘤恶性度越高。

　　病理报告（即活检后免疫组化结果）ki67这一项。ki67通常用百分比表示，范围在0%-全切之间。

　　如淋巴瘤，ki67在20%-30%以下，可视为相对惰性淋巴瘤，30%-80%之间，是侵袭性淋巴瘤，80%以上是高侵袭性淋巴瘤。Ki67百分比用加号表示，ki67(+)，表示阳性细胞比例低于10%；ki67(++)，表示阳性细胞比例在10%-50%之间；ki67(+++)，表示阳性细胞比例高于50%。

　　一般来说Ki67有三个功能：判断肿瘤恶性程度，评估患者预后，判断化疗是否敏感。

　　在很多情况下，更高的ki67指数对预后确实有负面影响，ki67越高，恶性程度越高，患者往往分期较晚，肿瘤负荷越大；细胞增殖越快，基因突变的概率越高，即耐药性基因突变的概率也很高。

　　胶质瘤预后怎么样？

　　胶质瘤的预后与肿瘤的恶性程度、年龄和一般情况、肿瘤是否完全切除等因素有关。事实上，大多数分化良好的胶质瘤都有理想的预后。经过多项研究，结果是40岁、分化良好的胶质瘤，患者一般较好，肿瘤增殖指数较低，甚至不同类型，如少枝胶质瘤1p19q缺失患者预后良好，中位生存期可达8年以上。即使有的不良预后因素，中位生存期也可达3年以上。

　　对于恶性程度较高的胶质瘤，对于50岁的患者，况较好的患者，中位生存期也可达1-5年。只有少数恶性程度较高的胶质母细胞瘤患者，中位生存期相对较短，只有半年左右。

　　早期一级胶质瘤患者治疗后，预后效果一般还可以，临床发现很多患者5年生存率达到80%。但对于一些二三级胶质瘤患者来说，预后效果一般不是特别好，有些患者预后5年生存率在45%左右。

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