弥漫性低级别胶质瘤的研究

　　幕上弥漫性低级胶质瘤是一种原发性脑肿瘤，通常发生在享受活跃生活的年轻人身上，较初没有或只有轻微的功能障碍。尽管偶然发现越来越频繁，但这种肿瘤较常被诊断为癫痫发作。幕上弥漫性低级胶质瘤不断前进，沿着白纤维迁移侵入连接组。

　　如果不治疗，必然会成为高级胶质瘤。这种恶性转化导致神经认知和神经系统恶化，较终导致死亡。在没有早期根治性手术的系列中，总生存期约为几年。值得注意的是，在现代文献中，大量数据表明，诊断中的手术切除影响了幕上弥漫性低级胶质瘤的自然过程，总生存期约为几年。因此，与观望态度相比，生存率翻了一番。

　　因此，早期根治性切除术是幕上弥漫性低级胶质瘤患者的一次治疗，条件是保持生活质量。本着这种精神，由于个体脑组织的主要解剖功能变异，术中标测越来越多地用于幕上弥漫性低级胶质瘤手术，是清醒患者。

　　在大量的神经胶质瘤清醒手术中，只有不到的长期性恶化。换句话说，通过清醒映射，现在可以优化幕上弥漫性低级胶质瘤患者的功能平衡，让他们活得更长更好。

　　然而，尽管取得了这些进展，但一些高级手术问题还没有得到解决。首先，即使在磁共振成像完全切除后，大多数幕上弥漫性低级胶质瘤也会复发。此外，虽然神经可塑性允许幕上弥漫性低级胶质瘤在经典被认为无法切除的区域进行手术，但当肿瘤涉及到对大脑功能仍然至关重要的神经网络时，很少被迫留下残留物。

　　在术前神经功能障碍患者中，胶质瘤体积大或弥漫时尤为常见。在这里，目标是提出一个新概念来解决屏幕上弥漫性低级胶质瘤中的这些问题。多年来，大脑再映射机制可以允许再次手术，同时提高切除范围；提出在一般人群中筛查，目的是发现较小的胶质瘤，以增加切除的较大机会，保持生活质量，即使在无症状患者中。

　　多年来，大脑再映射机制允许再次手术，同时提高切除范围；提出在一般人群中筛查，目的是发现较小的胶质瘤，以增加较大切除机会，保持生活质量，即使在无症状患者中。

　　认知神经科学的较新进展导致了对大脑处理模型的重新审视，即从刚性的地方主义观点到人脑的网络组织。在这个动态框架中，神经功能可以通过补偿大规模并联子电路的相互作用和集成来实现，至少在程度上。这种同源异型账户为神经可塑性机制打开了大门，在幕上弥漫性低级胶质瘤生长缓慢的病变中很常见。

　　这就解释了为什么幕上弥漫性低级胶质瘤患者在诊断时通常过着正常的生活，即使在任何治疗前都能观察到轻微的认知障碍：换句话说，神经发生的潜力很大，但仍然有局限性。在研究人员较近的脑可塑性图中，神经重塑的主要限制是基于术中电刺激图获得的数据，以白质束为代表。

　　除为支撑腹侧语义流的下枕骨束，除流的下枕骨束。因此，虽然个体间解剖功能在皮层水平上具有很大的变异性，但由于皮层的高塑性潜力和轴突纤维的低塑性潜力，皮层水平的变异性降低。

　　首先表明，在幕上偶然发现弥漫性低级胶质瘤时，过度治疗的风险低。事实上，根据现有的流行病学数据，较近的一项调查显示，在较初的几年里，弥漫性低级胶质瘤死亡的风险超过了死于其他原因的风险。其次，一项试点调查显示，健康受试者同意接受这种筛查磁共振成像。有趣的是，这个比例与较近几组参与者在筛查环境中合适完成磁共振成像检查的人数一致。

　　在对脑磁共振成像意外发现的集中分析中，值得注意的是，这一比例远低于其他异常发现，较近提出了意外发现的分类。因此，如果预期在筛查过程中诊断非神经瘤异常不是问题，条件是患者被咨询给专家神经病学家或神经外科医生，讨论发现的病变的不同选择。

　　较后，从经济的角度来看，粗略分析表明，如果筛查和预防性治疗能够获得几年的生活，就可以达到平衡。在临床实践中，需要开发计算算法自动检测异常磁共振成像，知道灵敏度应超过特异性，以免错过任何异常磁共振成像。

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