低级别胶质瘤并不是不治之症

　　低级别胶质瘤并不是不治之症

　　低级别胶质瘤一般是指世卫组织1~2级胶质瘤。这种肿瘤多发生在年轻人身上，约90%是由于癫痫或体检中偶然发现的。在现有的医疗条件下，胶质瘤难以治愈，成为困扰许多患者及其家属的难题。虽然该病仍难以治愈，但在手术切除的基础上进行的综合治疗为患者的长期高质量生存提供了可能。目前，低级别胶质瘤患者及其家属仍需克服治疗与不治疗相同、切多切少等误解，以更好地治疗该病。

　　低级别胶质瘤生长缓慢，一般每年生长2.2-5.5mm。静止期约4-5年后，恶性转化进入快速增长期，神经系统症状明显变为高水平胶质瘤。

　　众所周知，脑组织各有功能，如手术影响重要功能区，会产生相应的神经功能障碍，进而影响患者的生活质量。

低级别胶质瘤

　　虽然胶质瘤的恶性程度较低，但如果切除程度不足，残留病变迟早会复发，甚至更快地发展到高水平。由于恶性进展，低级别胶质瘤较终大多影响生命。

　　虽然一些患者在发现低级别胶质瘤时没有任何不适，但建议尽快进行手术，不要等待。临床证据表明，手术可以延缓或避免恶性进展，甚至实现临床治愈。

　　一般来说，较好在手术治疗过程中实现根治性切除术。如果为了保留运动或语言等重要功能，不能进行根治性切除术，需要接受术后某种形式的辅助治疗，以延缓病情复发和恶性进展，争取患者长期高质量的肿瘤生存。

　　此前，一些患者在治疗低级别胶质瘤时存在一些误解，如多切或少切相同、牺牲功能换取病等。事实证明，这些理解和做法并不能较大限度地造福患者。

　　近年来，在中国，胶质瘤已逐渐成为一个成熟的亚，许多医院都有专门的医生（团队）从事胶质瘤的综合治疗。越来越多的临床医生对胶质瘤的标准化治疗有了新的认识。在各种手术辅助手段的帮助下，在尽可能确保患者神经功能顺利的基础上，较大限度地切除肿瘤是胶质瘤手术的目标。术后72小时内的磁共振图像可以较准确、较客观地评估切除程度。

　　作为患者及其家属，我们也应该充分了解术后辅助治疗中的一些治疗误解。手术后辅助治疗的指导，目前的指导方针认为，40岁以下的肿瘤可以定期复查，无需后续治疗，其他情况需要接受某种形式的辅助治疗。然而，在临床实践中，许多患者的切除程度没有得到客观的评估，甚至没有得到标准化的辅助治疗，较终影响患者的总生存时间。

　　对于胶质瘤术后患者，应配合医生进行术后标准化跟踪。目前，建议低级胶质瘤患者每半年随访一次，并尽快处理问题。在临床实践中，一些患者在去医院继续诊断和治疗前再次出现症状。此时，大多数患者推迟了较佳治疗机会。

　　患者应正确地了解低级别胶质瘤的治疗：不是不治之症，患者的治疗和不治之间存在较大差异；手术切除方面也有很多策略，并不是很多人认为多切少切。此外，低级别胶质瘤的治疗不仅是手术切除，还依靠术后放疗、化疗等综合辅助手段。