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面神经鞘瘤手术费用,面神经鞘瘤手术成功率多少

栏目:神外前沿|发布时间:2022-12-29 11:44:17 |阅读: |面神经鞘瘤手术费用

  面神经鞘瘤手术费用

  面神经鞘瘤有颅内和椎管内神经鞘瘤之分,颅内神经鞘瘤常见的有三叉神经鞘瘤和听神经鞘瘤,这两种肿瘤位于颅底位置比较深,周围血管神经密集、手术难度及创伤较大、手术时间较长,手术费用相对椎管神经鞘瘤较高,但每个地方的经济水平不一样所以手术费用也是不一样的。颅内神经鞘瘤手术顺利,一般费用大概在五万元左右,椎管内神经鞘瘤手术相对简单,手术并发症的发生率相对较低,一般手术费用大概在三到四万元左右。

面神经鞘瘤手术费用,面神经鞘瘤手术成功率多少

  面神经鞘瘤手术成功率多少

  面神经鞘瘤手术成功率可达90%至95%。如果是外周神经鞘瘤,属于比较小的手术,通过无菌操作和后期恢复可以完全治愈。神经鞘瘤的手术如果是颅内神经的神经鞘瘤,就是大手术。需要开颅切除,术中可能损伤神经和周围血管,导致脑梗塞或动脉硬化。

  面神经鞘瘤手术风险

  神经鞘瘤是椎管内肿瘤一大类肿瘤,发病率较高,常需要手术治疗,手术风险具体如下:

  1、通常选择全身麻醉,所以有麻醉风险,即麻药过敏;

  2、脊髓神经根损伤风险,术后患者会出现肢体肌力下降,肢体疼痛、麻木、大小便功能障碍;

  3、术中、术后出血,特别是术后出血,形成硬脊膜外的血肿,如果血肿较大压迫脊髓,就需要再做手术清除血肿;

  4、感染风险,因为切开硬脊膜之后椎管和颅脑相通,有颅内感染风险、手术部位感染风险,如果患者年龄较大,卧床情况下容易出现肺部感染。

  虽然部分患者做到全切,但肿瘤还有复发的风险,或者在没有切干净的情况下也会有复发风险;5、脑脊液漏风险,把硬脊膜切开之后,硬脊膜术后靠针线缝回去,完整、严密的缝合,但是有时针眼会有漏水情况,即脑脊液漏。

  面神经鞘瘤手术,把面神经也切除了

  面神经鞘瘤是什么?面神经鞘瘤是一种少见的肿瘤,难以诊断和管理。面神经鞘瘤常为多节段受累,位于迷路和膝状神经节。面部无力是较常见的症状,其次是听力下降。但有些患者的面神经功能是正常的,因为肿瘤生长缓慢,面神经受压可以耐受。桑德兰等人[5]据报道,27.3%的面神经鞘瘤患者的面部神经功能正常。在少数情况下,肿块侵蚀外耳道后壁,27%至50%的患者面部功能正常。

  这些患者经常被误诊为中耳疾病。我们病例的误诊原因如下:患者仅表现为化脓性中耳炎和听力损失,但在如此长的20年时间里没有面神经麻痹或无力;术前CT扫描仅显示一个软组织阴影填充乳突腔和鼓室窦,并提示化脓性中耳炎。从该病例中吸取的教训是,应进行术前MRI检查。

  面神经鞘瘤如何治疗?由于这些肿瘤的少见性和良性且生长缓慢的性质,仍然没有普遍接受的治疗方法。面神经鞘瘤的治疗方案取决于面部功能、肿瘤大小以及演变和致残症状,如听力、头晕等。面神经鞘瘤的治疗策略包括手术干预、观察和神经鞘瘤的放射治疗,以长期保留面部功能。[8]手术切除面神经修复通常是III级或更差的面神经功能患者的标准治疗。

  对于面神经功能正常的患者,建议采用“观望”策略和神经保留技术。然而实际治疗中,面神经鞘瘤容易误诊,误诊导致错误的管理策略。有相关研究在进行乳突切除术时,我们切除了导致切断部分正常面神经的肿块。虽然重建了面神经,但面神经功能从术前正常恶化到术后HBⅵ级。如果术前诊断正确,将对该患者采取“观望策略”。

  面神经鞘瘤是少见的,难以诊断和管理。重要的是结合CT和MRI的成像方式,以评估术前面神经鞘瘤。管理面神经鞘瘤的首要目标是尽可能长时间地保持正常的面部功能;因此,管理面神经鞘瘤应采取量身定制的策略。

  阅读:面神经鞘瘤手术把面神经也切除了,还能恢复吗?

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