脑胶质瘤预后如何?
脑胶质瘤的预后作用主要取决于病情的分类,具体如下:
首先,如果是1-2级低级胶质瘤,经手术规范治疗后,预后效果较好,中位生存期可达8-10年左右。
其次,如果是3级间变胶质瘤,预后效果一般,中位生存期约为3-4年。
三,如果是4级胶质母细胞瘤,预后效果相对较差。由于4级胶质母细胞瘤恶性程度相对较高,术后复发的概率相对较高。
脑胶质瘤主要由大脑和脊髓胶质细胞癌变引起,其发病原因可能与先天性遗传、不良生活习惯、电离辐射等因素有关。
脑胶质瘤分级预后
当前胶质瘤的治疗原则主要是手术,然后根据手术切除情况辅以不同的放疗和药物治疗即化疗。
一级胶质瘤由于未浸润,应尽量全切,因为全切可治愈,否则会复发;二级胶质瘤的治疗比较复杂,因为不是全部的二级肿瘤一经诊断就立即手术。二级胶质瘤通常是肿瘤细胞和正常神经细胞的混合生长,生长缓慢。如果肿瘤位于重要功能区,正常神经细胞会同时切除,导致术后功能障碍。笔者不建议立即对这类患者进行手术治疗。我有一些功能区的低级胶质瘤患者,经过随访3-5年后再进行手术,取得了同样的治疗效果,但重要的是取得了3-5年的正常生活和工作时间。
在保留功能的基础上,3级胶质瘤尽量切除肿瘤,是显示增强的区域,因为这些区域是肿瘤较恶劣的部位,残留会很快复发;在保留功能的前提下,4级胶质瘤应尽可能完全、扩大范围地切除部分非功能区的水肿带,因为肿瘤生长迅速,向周围浸润严重。
脑胶质瘤预后生存期
一级胶质瘤,手术完全切除后可治愈,达到与普通人预期寿命相同的生存期。二级胶质瘤分为弥漫性星形细胞瘤、弥漫性少突胶质细胞瘤和弥漫性少突星形胶质细胞瘤。弥漫性少突胶质细胞瘤的预后相对较好,生存期可达10-15年,星形细胞瘤的生存期可达5-10年左右,少突星形胶质细胞瘤的生存期介于两者之间。间变性胶质瘤,即深三级胶质瘤,大约有3-5年的生存期。恶性程度较高的胶质母细胞瘤平均生存期为6。