如何治疗脑干海绵血管瘤比较好？脑干海绵状血管瘤保守治疗的方法

　　脑干海绵状血管瘤保守治疗的方法

　　如果脑干海绵血管瘤已经出血，如果出血量不大，患者一般可以接受，生命体征相对稳定，可以保守治疗。急性期患者应使用止血、营养神经、脱水药物治疗，预防可能的并发症。在保守治疗过程中，应根据医生的建议动态检查头部CT，观察出血的吸收情况。经过保守的治疗，部分脑干海绵血管瘤患者的病情会逐渐稳定，出血可以逐渐吸收。患者原有的头痛、头晕、视力模糊、饮水呛咳、肢体麻木无力等症状会逐渐好转甚至消失。

　　如何治疗脑干海绵血管瘤比较好？

　　1、一般治疗

　　如果脑干海绵血管瘤患者症状较轻，病变较小，可以选择保守治疗，定期复查，明确病变变化。若病变位置较深，不适宜手术，可根据医嘱选择立体定向放疗。

　　2、药物治疗

　　脑干海绵状血管瘤患者可以遵医嘱使用苯巴比妥，好转恶心、嗜睡、头晕等症状，也可以使用甘露醇帮助降低颅内压，预防脑疝。同时，根据医生的指示，可以使用营养神经的药物，如胞磷胆碱，稳定神经元细胞，促进血液循环。

　　3、手术治疗

　　若脑干海绵血管瘤较为严重，上述治疗方法效果不佳，可由医师对病情进行综合评估，然后选择相应的手术方法进行治疗。若已引起癫痫病，可根据医嘱选择手术切除。

　　射波刀治疗脑干海绵状血管瘤

　　脑干海绵状血管瘤一般建议病人手术治疗，不建议病人做射波刀、伽玛刀治疗。脑干手术确实危险，但是这种危险实际上是可控的。在我做手术的上百例以上的病人中，多数手术后病人的症状比较手术前，都没有加重。为什么这么说呢？脑干海绵状血管瘤的手术是为了预防下一次出血，对多数病人来说，并没有好转已经存在的残疾的作用。这也是为什么倾向于早期手术，在造成严重残疾之前手术的原因。

　　实际上，脑干海绵状血管瘤的手术对于医生经验的要求还是很高的。为什么这么说呢？部分原因是因为脑干海绵状血管瘤涉及的手术种类多，需要医生熟练掌握不下十余种手术入路，这就造成需完成数量的各种脑干不同部位的海绵状血管瘤，INC德国Helmut Bertalanffy（巴特朗菲）教授，是深受医生和患者敬重的“巴教授”，他倾20多年心力在手术“禁区”上的脑干海绵状血管瘤得到了的临床效果。

　　30多年脑干手术手术经验和300多台脑干海绵状血管瘤成功案例，主要包括309例的中脑、脑桥、延髓海绵状血管瘤的位置和影像学特点的不同、为病人决定较适宜的手术时机及入路选择、获得了较好的手术效果。在巴教授手术的300多例脑干海绵状血管瘤患者中，90%以上患者术后获得更好疗效（顺利全切且无任何神经损伤），术后后遗症发生几率和再次出血的几率较低。