喝酒对脑干海绵状血管瘤
喝酒对脑干海绵状血管瘤有的影响,建议血管瘤患者尽量不要饮酒。
脑海绵状血管瘤患者一般不饮酒。大脑中的海绵状血管瘤并非传统意义上的肿瘤,而是一些畸形的血管组。头痛、癫痫、反复出血是脑海绵状血管瘤患者常见的症状。在日常生活中,脑海绵状血管瘤患者需要避免过度劳累、过度血压波动和戒烟戒酒。
尽管没有确切的证据证明饮酒会导致脑海绵状血管瘤患者出血。但过量饮酒可能会导致病人血压波动,并可能导致癫痫发作。因此,海绵状血管瘤患者一般建议戒酒,即使需要饮酒,也要适量饮酒。
脑干静脉畸形海绵状血管瘤
脑干海绵状血管瘤是一种先天性血管异常,平均病变直径约为1.5-2.0cm。大致分为叶状或“桑葚状”。光镜下由许多窦状扩张的血管腔组成。管壁只有内皮细胞,缺乏弹性纤维和光滑肌,所以血管很脆。正常情况下,正常的大脑实质不会夹杂在扩张的血管之间。
通过电子显微镜和免疫组合研究,人们发现海绵状血管瘤血管腔周围缺乏血管外膜细胞和星形细胞突起的包裹,基膜嵌入致密的胶原纤维基质中。此外,内皮细胞之间的紧密连接不完全,细胞间隙较大。据推测,正是因为这些正常血管缺乏重要结构,导致海绵状血管瘤血脑屏障不完善,导致血细胞慢性渗出,病变周围铁血黄色沉积,血管腔内血栓形成。
BCM常与毛细血管扩张和静脉畸形并存。Porter等报道手术切除86例BCM,畸形静脉存在于病变周围;一些术前MR显示“水母头样”的变化。对于畸形静脉的治疗,Mathiesen等人认为,畸形静脉在脑干中起着重要的引流作用,因此在切除畸形血管组时,应尽量避免损伤畸形静脉主干,以免引起不可逆的静脉脑干梗死。Porter等人认为,静脉畸形在BCM的发生和复发中起着重要作用。
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