脑海绵状血管瘤无症状出血
脑海绵状血管瘤无症状出血可能出血量并不多,但这种情况比较少,建议引起重视,治疗。
颅内海绵状血管瘤的形状像海绵。多孔结构决定了肿瘤可能会导致颅内出血,造成严重后果。但部分颅内海绵状血管瘤患者可能终身无症状,不会引起出血。建议定期临床观察,如头部CT,每1-2年进行一次系统的头部影像学检查、头核磁共振,密切关注海绵状血管瘤的变化。
如果患者在观察过程中出现明显的海绵状血管瘤变化,如明显增大、肢体痉挛、肢体运动障碍、癫痫、颅内出血等症状,需要神经外科治疗。术中尽量追求全切,完全解决未来可能出现的严重并发症,提高患者的生存质量。
大脑海绵状血管瘤dwi表现
扩散加权成像(DWI)是20世纪90年代初中期发展起来的MRI新技术,国内于90年代中期引进该技术并在临床上推广应用。DWI是惟一能够检测活体组织内水分子扩散运动的无创性方法 。DWI在临床上主要用于超早期脑缺血诊断的应用。
DWI在临床上主要用于超早期脑缺血诊断的应用:急性脑缺血缺氧造成的主要是细胞毒性水肿,是神经元/胶质细胞细胞毒性水肿,如急性脑梗死、早期坏死灶(未液化者)、缺氧缺血性脑病,在DWI上表现为高信号,与常规SE序列相比,能更早的发现梗塞区的信号异常。需要鉴别注意的是有些脑组织病变在DWI上也表现为高信号,如多发硬化的活动病灶、Wallerian变性,如髓鞘内(裂)水肿(神经髓鞘细胞水肿),进行性多灶性脑白质病,氨基酸代谢异常(如苯丙酮尿症等),透神经元性变性、轴索水肿及部分肿瘤、血肿、脓肿等。其他脏器也可行DWI检查,但在这些方面的经验还不多,需要进一步研究。
利用DTI技术进行的脑白质束成像不仅可用于脑科学的研究,在临床上也能提供一些有价值的信息,如肿瘤对周围白质束的影响、术前提示手术时应该避免损伤的重要白质纤维束等。
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