岩斜区脑膜瘤手术九死一瘫
岩斜区脑膜瘤(PCM)约占后颅窝脑膜瘤的2%。它们起源于斜坡上三分之二的岩斜交界处和三叉神经内侧。过去,PCM切除术与较高的发病率和死亡率有关,因为这些病变位置较深,靠近良好的神经血管结构。显微外科技术的进步和细致颅底技术的引入大大提高了临床效果,导致死亡率低,严重发病率低。
如今,随着放射外科的出现,许多作者建议改变治疗模式,提倡次全切除PCM,然后照射肿瘤残留物,以降低手术发病率,提高生活质量。事实上,放射治疗可以预防肿瘤的进展,但主要局限于小到中等大小的肿瘤。
此外,根据较近的研究,岩斜位置可能会对放射治疗后的新或恶化症状造成更大的风险。国际立体定向与功能性神经外科学会主席约翰·Krauss教授表示,肿瘤切除的程度不仅取决于外科医生的经验和灵巧性,还取决于肿瘤的特点,如肿瘤的大小和一致性、与脑干的附着力、神经血管结构的包裹以及类似于内侧蝶翼/蝶眶脑膜瘤的肿瘤延伸到海绵窦(CS)。
虽然颅底手术取得了进展,但从术后发病率和患者的长期预后来看,PCM手术切除仍然是神经外科的一大挑战。因此,对肿瘤可切除性和临床结果的肿瘤特征进行评估和评估,应成为术前分析每位患者MRI扫描的主要依据。
正如我们的系列研究所证实的,不规则肿瘤边缘和非脑干蛛网膜平面的PCM应被视为高危人群。在这些情况下,特别是当有额外的脑干水肿时,肿瘤可能需要有限的切除,以避免术后并发症。
岩斜区脑膜瘤能治愈吗?
岩斜区脑膜瘤是指位于颅内的岩斜区,手术难度较大,因为该部位血管神经丰富,手术中容易误伤。如果不能完全切除,可以用伽马刀治疗,手术难度很大。
岩斜区脑膜瘤临床表现
岩斜脑膜瘤的主要症状是颅内压升高,这是由肿瘤引起的脑积水引起的。由于头部体积有限,头痛和呕吐是由压迫脑组织引起的。颅神经损伤是由肿瘤压迫脑神经引起的。其症状为上睑下垂、听力下降、三叉神经痛、复视、头痛、蹒跚、面部麻木是岩骨斜脑膜瘤的常见症状。
该肿瘤为良性肿瘤,发生在蝶骨、颞骨和枕骨周围,导致脑膜和脑膜间隙。该病女性发病率高于男性,发病年龄多在4岁以上。治疗方法主要是手术、放疗和激素治疗,主要是手术切除和手术切除。
岩斜区脑膜瘤手术成功率
良性脑膜瘤手术后的治愈率取决于肿瘤的生长部位,具体如下:
首先,如果是凸面良性脑膜瘤,主要是生长在脑表面的脑膜瘤,手术治愈率相对较高,约90%-95%。
二,对于岩斜区脑膜瘤等不同部位的良性肿瘤,手术成功率约为80%-90%。
良性脑膜瘤可通过手术切除肿瘤,达到治愈目的,无需担心术后转移或浸润。术后可选择6-12个月到医院复查,了解病情恢复情况。多吃高蛋白、高维生素、高热量的饮食。