什么是胶质瘤?
胶质瘤(Glioma)是来源于神经系统胶质细胞和神经元细胞的肿瘤的统称,是颅内(大脑内部)较常见的恶性肿瘤,占颅内肿瘤的40%-50%。
根据细胞种类不同可将胶质瘤分为星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、少枝胶质细胞瘤等多种类型,不同类型的胶质瘤治疗及预后也各不相同,治疗方法多根据患者实际情况采用手术、放疗及化疗等手段。
脑胶质瘤患者常问问题
胶质瘤的预后是怎样的?能治好吗?能活多久?
胶质瘤很难根治,手术后往往会复发,病情进展快,预后差。导致的后遗症主要是通过颅内压力增高和(或)局部脑组织损害产生的,前者在切除肿瘤后可得到不同程度的缓解,而后者造成的症状是长期性的。不同级别的胶质瘤预后各不相同。
低级别胶质瘤患者病情进展较快,手术后短时间内可能就会复发,生存时间往往相对较短。低级别胶质瘤(WHO1~2级)患者的中位生存期(一般情况下还可以存活的年数)在8~10年之间;间变胶质瘤(WHO3级)患者的中位生存期在3~4年之间;胶质母细胞瘤(WHO4级)患者的中位生存期在14.6~17个月之间。
什么人容易得胶质瘤?
胶质瘤的发生与基因和环境有关。一些已知的遗传疾病,例如神经纤维瘤病(I型)以及结核性硬化疾病等容易发生脑胶质瘤。
此外,一些环境的致癌因素也可能与胶质瘤的发生相关。有研究表明,电磁辐射,例如手机的使用,可能与胶质瘤的产生相关。某些病毒感染如巨噬细胞病毒感染可能和胶质瘤的发生有关。
胶质瘤的发生和年龄有关,胶质瘤发病年龄大多在21~50岁间,以31~40岁为高峰,另外在10岁左右的儿童也较多见。各种类型的胶质瘤各自有其自己的好发年龄,比如星形细胞瘤多见于壮年,多形性胶质母细胞瘤多见于中年,室管膜瘤多见于儿童及青年,髓母细胞瘤大多发生在儿童。
胶质瘤的发病男性较多,这种情况在多形性胶质母细胞瘤更明显,髓母细胞瘤也是男性较为多见。
胶质瘤症状有哪些?
脑胶质瘤所导致的症状,主要与肿瘤的大小、位置和生长速度有关。典型症状包括头痛、恶心及呕吐、癫痫、视物模糊等。
早期症状包括:
1、癫痫发作;
2、精神症状:如性格改变、躁狂发作等;
3、其他:表现为—侧或双侧听力下降、视力下降,部分患者还可出现吞咽困难的症状。
中期症状与早期症状大致相同。
晚期症状包括:
1、头痛,在持续性头痛的基础上有间断性的加重;2、出现恶心和呕吐,出现喷射性呕吐的典型症状;
3、部分胶质瘤患者可能会出现偏瘫、不能说话、—侧失明等症状;
4、出现视乳头水肿及意识改变(烦躁、特别爱睡觉);
5、脑疝的症状,如两侧的瞳孔散大,对光反射(用光照眼睛,瞳孔不变化)消失,意识处于昏迷状态等。
胶质瘤伴随症状为:脑功能下降、记忆力丧失、人格改变、易激怒、尿失禁、说话困难、视力障碍等。
胶质瘤的治疗方法有哪些?
目前对胶质瘤的治疗仍以手术为主,即开颅胶质瘤切除手术,但由于肿瘤没有明显的边界,除了早期位置适当的小肿瘤外,难以做到全部切除,一般主张在进行手术的同时给与放射治疗、化学治疗、免疫治疗等。这些方法虽然无法完全阻止肿瘤生长,但可以延缓复发和延长生存期。应争取早期明确诊断,及时治疗,以提高治疗效果。